Все разделы
Наши издания
Телеграм
Карта зообизнеса
Профиль
Краткая характеристика
Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом и гиперчувствительностью к определённым аллергенам окружающей среды. У собак атопический дерматит проявляется в виде зуда, покраснения и воспаления кожи, часто с вторичными инфекциями. У кошек заболевание может проявляться различными кожными реакциями, включая зуд, эозинофильные гранулёмы и алопецию. Атопический дерматит существенно снижает качество жизни животных и требует комплексного подхода к диагностике и лечению.
Этиология
Атопический дерматит развивается вследствие генетической предрасположенности к гиперчувствительности к аллергенам окружающей среды, таким как пыльца растений, плесневые грибы, пылевые клещи и эпидермальные частицы. У собак заболевание связано с выработкой IgE-антител против этих аллергенов. У кошек точные механизмы менее изучены, но предполагается аналогичный иммунный ответ. Нарушение барьерной функции кожи также играет важную роль в развитии атопического дерматита, способствуя проникновению аллергенов и развитию воспаления.
Эпизоотология
Атопический дерматит широко распространён среди домашних собак и кошек. У собак заболевание может поражать до 10–15% популяции, причём некоторые породы, такие как лабрадоры, голден-ретриверы и бульдоги, имеют повышенную предрасположенность. У кошек точные данные о распространённости отсутствуют, но заболевание также считается распространённым. АД может проявляться сезонно, особенно если связан с пыльцой растений, или круглогодично при чувствительности к домашним аллергенам, таким как пылевые клещи.
Патогенез и клиническая картина
Патогенез атопического дерматита включает сложное взаимодействие генетических факторов, дисфункции кожного барьера и иммунных реакций. Нарушение барьерной функции кожи приводит к повышенной проницаемости для аллергенов, что вызывает активацию иммунных клеток и выработку провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин-31, ответственных за ощущение зуда.
У собак клинические признаки включают:
- интенсивный зуд, особенно в области морды, ушей, лап и паха;
- эритему, папулы, алопецию и лихенизацию кожи;
- частые вторичные инфекции кожи и ушей, вызванные бактериями или дрожжевыми грибами.
У кошек АД может проявляться в виде:
- симметричной алопеции;
- милиарного дерматита;
- эозинофильных гранулём или бляшек;
- интенсивного зуда и самотравмирования.
Диагностика
Диагностика атопического дерматита основывается на клинических признаках, анамнезе и исключении других причин зуда, таких как паразитарные инфекции, пищевые аллергии и контактный дерматит. Для собак разработаны диагностические критерии, включающие:
- начало заболевания в возрасте до 3 лет;
- проживание в помещении;
- уменьшение зуда при применении глюкокортикоидов;
- хронические или рецидивирующие инфекции кожи;
- поражение передних лап и ушных раковин.
Для подтверждения диагноза могут использоваться внутрикожные аллергические тесты или серологические исследования на специфические IgE-антитела. У кошек диагностика сложнее из-за разнообразия клинических проявлений и часто требует проведения элиминационных диет и тщательного исключения других заболеваний.
Лечение
Терапия атопического дерматита направлена на контроль зуда, воспаления, предотвращение вторичных инфекций и восстановление барьерной функции кожи. Подход должен быть индивидуальным и учитывать тяжесть заболевания, наличие сопутствующих патологий и реакцию на предыдущую терапию.
Фармакологическое лечение включает:
- Глюкокортикоиды: эффективны для быстрого контроля зуда и воспаления, но длительное применение связано с риском серьёзных побочных эффектов.
- Циклоспорин: иммунодепрессант, подавляющий активность Т-лимфоцитов и эффективный при длительном применении.
- Оклацитиниб: ингибитор Janus-киназ, быстро уменьшающий зуд и воспаление.
- Локиветмаб: моноклональное антитело против интерлейкина-31, применяемое у собак для контроля зуда при атопическом дерматите.
- Антигистаминные препараты: имеют ограниченную эффективность, но могут использоваться в сочетании с другими средствами.
- Омега-3 и омега-6 жирные кислоты: способствуют улучшению состояния кожи и снижению воспаления.
Нефармакологические методы включают:
- Аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ): длительное введение возрастающих доз идентифицированных аллергенов с целью выработки толерантности.
- Уход за кожей: регулярное использование специализированных шампуней и увлажняющих средств (эмолентов) помогает восстанавливать барьерные функции кожи и снижать количество аллергенов на поверхности. Часто применяются антисептические средства на основе хлоргексидина или кетоконазола при наличии вторичных инфекций.
- Диетотерапия: учитывая возможную перекрёстную реактивность с пищевыми аллергенами, иногда целесообразно применение гипоаллергенных кормов на гидролизованной основе или элиминационных диет для выявления и исключения пищевых триггеров.
Профилактика
Атопический дерматит — заболевание с генетической предрасположенностью, поэтому полностью исключить его развитие невозможно. Однако можно снизить частоту и тяжесть обострений с помощью следующих профилактических мер:
- Избегание контакта с аллергенами: по возможности следует исключать или ограничивать контакт животного с известными аллергенами (например, пыльцевыми, клещевыми, грибковыми). Использование HEPA-фильтров, частая влажная уборка, регулярная стирка лежанок могут уменьшить антигенную нагрузку.
- Поддержка барьерной функции кожи: регулярное использование увлажняющих средств и добавок с жирными кислотами помогает поддерживать здоровье кожи и снижать риск обострений.
- Раннее выявление и контроль вторичных инфекций: поскольку бактериальные и грибковые инфекции усиливают воспаление, важно своевременно диагностировать и лечить их при первых признаках.
- Генетическая работа: исключение животных с подтверждённым диагнозом «атопический дерматит» из разведения снижает распространённость предрасположенности к заболеванию в породной популяции.
Заключение
Атопический дерматит у кошек и собак — сложное хроническое заболевание, требующее системного и персонализированного подхода. Успешное ведение пациентов с атопическим дерматитом возможно только при чёткой диагностике, подборе эффективной схемы лечения, регулярном мониторинге и тесном взаимодействии с владельцем животного. Современные терапевтические средства позволяют добиться стабильной ремиссии и значительного улучшения качества жизни пациента.
