Краткая характеристика
Болезнь фон Виллебранда у собак — наследственное заболевание, характеризующееся дефицитом или аномалией фактора фон Виллебранда, белка, необходимого для нормальной агрегации тромбоцитов и стабилизации фактора VIII. Это заболевание является наиболее распространённым нарушением гемостаза у собак и встречается более чем у 50 пород.
Этиология
Болезнь фон Виллебранда у собак возникает из-за генетических дефектов, приводящих к количественным и/или качественным изменениям фактора фон Виллебранда. Существует три типа заболевания:
- Тип 1: характеризуется снижением уровня нормального фактора фон Виллебранда без изменений его структуры.
- Тип 2: отличается снижением уровня фактора фон Виллебранда и потерей высокомолекулярных мультимеров, что приводит к нарушению его функциональности.
- Тип 3: самая тяжёлая форма, при которой фактор фон Виллебранда практически отсутствует в плазме.
Эпизоотология
Болезнь фон Виллебранда встречается у различных видов животных, включая собак, кошек, лошадей и крупный рогатый скот. Заболевание может проявляться в любом возрасте, но чаще диагностируется у взрослых животных. У собак болезнь фон Виллебранда чаще встречается в тёплые месяцы года. У кошек заболевание чаще наблюдается у самцов.
Патогенез и клиническая картина
Недостаток или аномалия фактора фон Виллебранда нарушает агрегацию тромбоцитов, что приводит к повышенной кровоточивости. Клинические признаки включают:
- лёгкие синяки и кровоподтёки;
- кровотечения из дёсен, особенно при прорезывании зубов;
- носовые и маточные кровотечения;
- гематурию (кровь в моче);
- продолжительные кровотечения после хирургических вмешательств.
Диагностика
Диагностика болезни фон Виллебранда основывается на клинических признаках и лабораторных исследованиях. Основные методы включают:
- Общий анализ крови: для оценки общего состояния и выявления возможной анемии.
- Протромбиновое время (PT) и активированное частичное тромбопластиновое время (aPTT): обычно в пределах нормы при болезни фон Виллебранда.
- Время кровотечения из слизистой оболочки (BMBT): продолженное при дефиците фактора фон Виллебранда.
- Измерение уровня фактора фон Виллебранда: снижение уровня подтверждает диагноз.
- Генетическое тестирование: позволяет выявить носителей и предрасположенность к заболеванию.
Лечение
Лечение болезни фон Виллебранда направлено на предотвращение и контроль кровотечений. Основные методы включают:
- Переливание свежезамороженной плазмы или криопреципитата: содержат фактор фон Виллебранда и помогают в остановке кровотечений.
- Применение десмопрессина (DDAVP): стимулирует выделение фактора фон Виллебранда из эндотелиальных клеток, эффективен при типе 1.
- Избегание препаратов, влияющих на агрегацию тромбоцитов, таких как аспирин и нестероидные противовоспалительные средства.
- Планирование хирургических вмешательств с учётом риска кровотечений и предварительной коррекцией уровня фактора фон Виллебранда.
Профилактика
Профилактика болезни фон Виллебранда включает:
- Генетический скрининг: для выявления носителей и предотвращения передачи заболевания потомству.
- Избежание ненужных хирургических вмешательств, особенно в породах с высоким риском заболевания.
- Обучение владельцев признакам заболевания и мерам предосторожности.
Заключение
Болезнь фон Виллебранда у собак — серьёзное наследственное заболевание, требующее своевременной диагностики и комплексного лечения. Понимание этиологии, патогенеза и клинической картины болезни фон Виллебранда, а также применение современных методов диагностики и лечения позволяют значительно улучшить прогноз для животных, страдающих этим заболеванием. Профилактика и раннее выявление болезни фон Виллебранда играют ключевую роль в успешном лечении и поддержании здоровья животных.