Краткая характеристика
Люксация хрусталика у собак и кошек — это патологическое состояние, при котором хрусталик глаза смещается из своего нормального анатомического положения вследствие разрушения или ослабления цинновых связок (зонул). В зависимости от степени смещения различают полную люксацию (вывих) и частичную (сублюксацию). Хрусталик может смещаться в переднюю камеру глаза, стекловидное тело или находиться в аномальном положении, что приводит к нарушению зрения и может вызывать вторичные осложнения, такие как глаукома или увеит.
Этиология
Люксация хрусталика может быть первичной (наследственной) или вторичной (приобретённой):
- Первичная люксация связана с врождённой слабостью или дегенерацией цинновых связок. Чаще встречается у определённых пород собак, таких как джек-рассел-терьер, тибетский терьер, китайская хохлатая собака, бордер-колли и другие. Наследование обычно аутосомно-рецессивное.
- Вторичная люксация развивается вследствие других заболеваний или травм, таких как:
- увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза);
- глаукома (повышенное внутриглазное давление);
- катаракта (особенно набухающая);
- травмы глаза;
- внутриглазные опухоли.
Эпизоотология
Люксация хрусталика чаще диагностируется у собак, особенно у пород с генетической предрасположенностью. У кошек это состояние встречается реже и обычно является вторичным по отношению к другим офтальмологическим заболеваниям, таким как увеит или глаукома. Возраст проявления симптомов варьирует, но чаще всего заболевание развивается у животных среднего возраста.
Патогенез и клиническая картина
Разрушение или ослабление цинновых связок приводит к смещению хрусталика из его нормального положения. В зависимости от направления смещения различают:
- Переднюю люксацию: хрусталик перемещается в переднюю камеру глаза, что может вызывать:
- болевые ощущения;
- покраснение глаза;
- повышение внутриглазного давления (вторичная глаукома);
- отёк роговицы.
- Заднюю люксацию: хрусталик смещается в стекловидное тело, что может быть менее симптоматично, но также опасно развитием осложнений.
- Сублюксацию: частичное смещение хрусталика, при котором возможны:
- дрожание радужки (иридодонез);
- дрожание хрусталика (факодонез);
- изменение глубины передней камеры глаза.
Диагностика
Диагностика люксации хрусталика включает:
- Офтальмологический осмотр: выявление смещения хрусталика, дрожания радужки или хрусталика.
- Биомикроскопию: позволяет детально оценить передний сегмент глаза и положение хрусталика.
- УЗИ глазного яблока: используется при помутнении сред глаза для определения положения хрусталика.
- Тонометрию: измерение внутриглазного давления для выявления глаукомы.
- Генетическое тестирование для пород с известной предрасположенностью к первичной люксации.
Лечение
Выбор метода лечения зависит от степени смещения хрусталика и наличия осложнений:
- Медикаментозная терапия: при сублюксации могут назначаться миотические препараты для сужения зрачка и предотвращения дальнейшего смещения хрусталика.
- Хирургическое вмешательство: при полной люксации хрусталика, особенно в переднюю камеру, рекомендуется его удаление (ленсэктомия) с возможной установкой искусственного хрусталика. Операция должна проводиться как можно раньше для предотвращения необратимых изменений в глазу.
Профилактика
Профилактические меры включают:
- Регулярные офтальмологические осмотры, особенно у пород с генетической предрасположенностью к первичной люксации хрусталика. Это позволяет выявить субклинические формы заболевания и начать лечение до развития осложнений.
- Контроль и лечение глазных заболеваний, таких как увеит, глаукома, катаракта, поскольку они могут спровоцировать вторичную люксацию хрусталика.
- Осторожность при травмоопасных ситуациях: минимизация риска травм глаз, особенно у активных или пожилых животных.
- Генетический отбор: исключение из разведения животных с выявленной наследственной люксацией хрусталика при наличии соответствующих тестов.
Заключение
Люксация хрусталика у собак и кошек — серьёзная офтальмологическая патология, которая может привести к слепоте и другим необратимым изменениям в глазу при отсутствии своевременного вмешательства. Клиническая картина заболевания зависит от степени и направления смещения хрусталика, а лечение должно быть индивидуализированным и часто требует хирургического вмешательства. Ветеринарным врачам важно знать особенности диагностики и терапии данного состояния, а владельцам животных — соблюдать рекомендации по профилактике и регулярно проводить офтальмологические осмотры.