Краткая характеристика
Мастоцитома, или опухоль из тучных клеток, представляет собой новообразование, исходящее из тучных клеток — компонентов иммунной системы, ответственных за аллергические реакции и воспалительные процессы. У собак мастоцитомы являются наиболее распространёнными злокачественными опухолями кожи, составляя от 7% до 21% всех кожных новообразований. У кошек мастоцитомы занимают второе место среди кожных опухолей и являются наиболее частыми опухолями селезёнки.
Этиология
Точные причины развития мастоцитом у собак и кошек до конца не установлены, однако предполагается, что они имеют многофакторную природу. Генетическая предрасположенность играет значительную роль, особенно у определённых пород собак, таких как боксёры, мопсы, бостон-терьеры и лабрадоры. Мутации в гене c-kit, кодирующем рецептор тирозинкиназы, также связаны с развитием этих опухолей. У кошек связь между породой и предрасположенностью к мастоцитомам менее выражена, однако сиамские кошки могут иметь повышенный риск заболеть.
Эпизоотология
Мастоцитомы чаще диагностируются у собак среднего и старшего возраста, хотя могут встречаться и у молодых животных. У кошек мастоцитомы также чаще встречаются в среднем и пожилом возрасте, без явной породной предрасположенности, хотя сиамские кошки могут быть более восприимчивы.
Патогенез и клиническая картина
Тучные клетки содержат гранулы с биологически активными веществами, такими как гистамин, гепарин и серотонин. При дегрануляции этих клеток происходит высвобождение медиаторов воспаления, что может приводить к локальным и системным эффектам, включая покраснение, отёк, зуд и язвы на коже. Клинически мастоцитомы у собак могут проявляться в виде одиночных или множественных узелков на коже, которые могут быть зудящими или болезненными. У кошек кожные мастоцитомы чаще локализуются на голове и шее и обычно протекают более доброкачественно. Висцеральные формы у кошек, такие как мастоцитомы селезёнки или кишечника, могут сопровождаться системными симптомами, включая вялость, анорексию и потерю веса.
Диагностика
Диагностика мастоцитом основывается на цитологическом исследовании аспирата из опухоли, выявляющем характерные тучные клетки. Окончательное подтверждение диагноза и определение степени злокачественности проводится с помощью гистопатологического исследования после хирургического удаления опухоли. Дополнительные методы, такие как ультразвуковое исследование, рентгенография и компьютерная томография, могут использоваться для оценки распространённости процесса и наличия метастазов. У собак применяется система градации опухолей по Патнаку (I–III степени), где I — хорошо дифференцированные опухоли с благоприятным прогнозом, III — недифференцированные с неблагоприятным прогнозом. У кошек такая система градации не разработана, и прогноз чаще основывается на локализации и клиническом поведении опухоли.
Лечение
Основным методом лечения мастоцитом является хирургическое удаление опухоли с широкими отступами от краёв новообразования для минимизации риска рецидива. В случаях неполного удаления или при агрессивных формах опухоли может быть показана адъювантная терапия, включая лучевую терапию и химиотерапию. Тоцераниб («Палладия») — ингибитор тирозинкиназы, одобренный для лечения мастоцитом у собак, особенно при неоперабельных или метастатических формах заболевания. У кошек при кожных мастоцитомах хирургическое удаление часто является единственным необходимым лечением. При висцеральных формах может потребоваться спленэктомия или химиотерапия.
Профилактика
Специфической вакцинации или иных средств профилактики мастоцитом на сегодняшний день не существует. Основной упор необходимо делать на регулярные профилактические осмотры, особенно у животных старшего возраста и у представителей пород с повышенным риском. Ветеринарные врачи должны информировать владельцев о признаках, на которые стоит обращать особое внимание, таких как появление новых узелков на коже, изменения размера и цвета уже существующих образований, повышенная чувствительность или зуд в области опухолей.
Также владельцам собак пород, склонных к развитию мастоцитом, рекомендуется избегать воздействия потенциальных канцерогенов, в том числе химических веществ и ультрафиолетового излучения. Хорошая гигиена, своевременное лечение воспалительных и аллергических заболеваний кожи также могут снизить вероятность развития мастоцитом путём минимизации хронического раздражения и воспаления кожи.
Заключение
Мастоцитомы являются важной и распространённой патологией среди домашних животных, требующей внимательного отношения со стороны ветеринарных специалистов. Благодаря своевременной диагностике и адекватному подходу к лечению прогноз для большинства животных может быть благоприятным. Ветеринарные врачи должны активно проводить просветительскую работу среди владельцев животных, чтобы обеспечить раннее выявление и эффективное лечение мастоцитом.