→ Тромбидиаз у кошек и собак

Краткая характеристика

Тромбидиаз, или тромбикулёз, — паразитарное заболевание кожи кошек и собак, вызываемое личинками краснотелковых клещей семейства Trombiculidae. В ветеринарной литературе для мелких домашних животных чаще всего описывают поражение, связанное с Neotrombicula autumnalis в Европе и Eutrombicula alfreddugesi в ряде регионов Северной Америки. Заболевание имеет сезонный характер, обычно регистрируется в тёплое время года, чаще в конце лета и осенью. Клинически проявляется зудом, эритемой, папулами, корками и шелушением, преимущественно в зонах контакта с почвой. У части животных инвазия протекает субклинически. Человек также может временно поражаться при контакте с заражённой средой или животными, поэтому тромбидиаз имеет зоонозное значение.

Этиология

Возбудители тромбидиаза — личинки клещей семейства Trombiculidae, так называемые «чиггеры» или «harvest mites». Паразитическая стадия — шестиногая личинка, окрашенная обычно в ярко-оранжевый или красновато-оранжевый цвет. Взрослые и нимфальные стадии свободноживущие, обитают во внешней среде, чаще во влажной растительности, траве, листве и местах с разлагающейся органикой.
Для кошек и собак наибольшее значение имеют:

• Neotrombicula autumnalis — широко распространена в Европе;
• Eutrombicula alfreddugesi — чаще описана в Северной Америке;
• реже другие виды, в том числе в отдельных региональных сообщениях.

Личинки прикрепляются к коже хозяина, прокалывают эпидермис и питаются тканевыми жидкостями. В отличие от многих других эктопаразитов, они не питаются кровью в привычном смысле, а вызывают локальную воспалительную реакцию и зуд.

Эпизоотология

Тромбидиаз — сезонный дерматоз. Инвазия чаще возникает в конце лета и осенью, когда условия внешней среды благоприятствуют развитию свободноживущих стадий клеща. Риск повышается у животных, которые гуляют в высокой траве, на опушках, в садах, на дачных участках и в местах с влажной растительностью.

Кошки и собаки заражаются при контакте с инфестированной средой; передача от животного к животному не является основным путём, поскольку паразитическая стадия кратковременно находится на хозяине. Тем не менее при общем доступе к одной и той же территории могут заболевать несколько животных.

У кошек тромбидиаз нередко выявляют случайно или при обследовании по поводу зуда и перхоти. У собак заболевание обычно локализуется в зонах, соприкасающихся с грунтом.
У человека личинки могут вызывать зудящие папулы после контакта с заражённой травой или животными, поэтому владельцы и сотрудники питомников должны быть информированы о риске кратковременного кожного раздражения.

Патогенез и клиническая картина

После присасывания личинка травмирует кожу ротовыми частями и выделяет вещества, вызывающие местное воспаление и гиперчувствительность. Клинические проявления обусловлены как прямым механическим повреждением, так и реакцией организма на антигены паразита.

Типичны:

• сильный или умеренный зуд;
• эритема;
• папулы;
• корки;
• шелушение;
• очаговая алопеция;
• расчёсы;
• при выраженной реакции — папулокорковый дерматит.

Поражения чаще локализуются:

• на вентральной поверхности тела;
• в межпальцевых промежутках;
• на лапах;
• в области головы и морды;
• вокруг глаз и рта;
• у основания ушных раковин;
• на ушных раковинах;
• на конечностях, которые соприкасаются с землёй.

У кошек клиническая картина может быть вариабельной: от выраженного зуда с корками и папулами до минимальных изменений кожи, когда отмечают только локальное шелушение. В одном из ретроспективных наблюдений описано, что значительная часть кошек могла оставаться практически без зуда, что делает диагноз менее очевидным.
У собак нередко отмечают зудящие поражения морды, ушей, лап и живота.

При массивной инвазии животные становятся беспокойными, усиливают вылизывание и расчёсывание, что повышает риск вторичной бактериальной инфекции.

Для тромбидиаза характерна возможная видимая оранжевая окраска личинок на коже или шерсти, однако на практике паразитов удаётся заметить не всегда из-за их малых размеров и подвижности.

Диагностика

Диагноз основывают на клинических признаках, сезонности, данных анамнеза и обнаружении личинок.

Для подтверждения используют:

• тщательный осмотр кожи и шерсти, особенно в типичных местах локализации;
• вычёсывание шерсти;
• поверхностные кожные соскобы;
• микроскопию материала, взятого с участков поражения;
• при необходимости — дерматоскопию, которая может облегчить визуализацию личинок;
• биопсию кожи — редко, при атипичном течении или сомнительном диагнозе.

Поскольку личинки быстро перемещаются, материал для микроскопии желательно исследовать немедленно, иногда с добавлением минерального масла.

Дифференциальную диагностику проводят с:

• блошиным аллергическим дерматитом;
• хейлетиеллёзом;
• саркоптозом;
• нотоэдрозом;
• отодектозом;
• дерматофитозом;
• атопическим дерматитом;
• пищевой аллергией;
• контактным дерматитом;
• другими причинами папулокоркового и зудящего дерматита.

Если у животного выраженный сезонный зуд после прогулок по траве, это существенно повышает вероятность тромбидиаза.ы, трихоскопию, цитологию для оценки вторичной инфекции и клинический ответ на терапию как дополнительный диагностический критерий.

Лечение

Терапия направлена на уничтожение личинок и купирование зуда. Выбор препарата зависит от вида животного, возраста, массы тела, наличия сопутствующих заболеваний и зарегистрированных показаний.

В опубликованных источниках и ветеринарных руководствах описана эффективность следующих средств:

• селамектин;
• моксидектин в комбинации с имидаклопридом;
• фипронил в форме спрея;
• флураланер и другие изоксазолины;
• в отдельных случаях — системные или местные противопаразитарные обработки по назначению врача.

В литературе приводятся данные об эффективности однократного применения селамектина у кошек с естественной инвазией Neotrombicula autumnalis. Также сообщалось об успешном применении фипронила и моксидектина/имидаклоприда.

При выраженном зуде допускается кратковременное назначение глюкокортикоидов для симптоматического облегчения, но только по показаниям и на короткий срок, чтобы не маскировать сопутствующие дерматозы.

При вторичной бактериальной инфекции требуется соответствующая терапия.
Важная часть лечения — ограничение доступа животного к местам обитания клещей. Без этого возможна повторная инвазия, и даже эффективная обработка не предотвратит рецидив при сохранении контакта с заражённой средой. В сезон риска иногда целесообразно повторять противопаразитарную обработку до окончания неблагоприятного периода.

Профилактика

Профилактика строится на снижении контакта с местами обитания личинок и на регулярной противопаразитарной защите животных. Основные меры:

• ограничение выгула в местах с высокой травой и влажной растительностью в сезон риска;
• обработка животных эктопаразитицидными препаратами по показаниям;
• осмотр кожи и шерсти после прогулок;
• санитарная обработка лежанок, подстилок и мест отдыха;
• информирование владельцев о сезонности заболевания;
• предупреждение о возможности временных кожных реакций у человека.

Для животных, регулярно гуляющих на даче, в поле или в лесополосе, профилактика особенно важна в конце лета и осенью. В коллективах животных следует учитывать общий доступ к одной и той же среде как фактор группового заражения.

Заключение

Тромбидиаз у кошек и собак — сезонный акароз, связанный с личинками краснотелковых клещей и клинически проявляющийся зудящим папулокорковым дерматитом. Заболевание чаще возникает при контакте с заражённой травой и влажной растительностью, а потому имеет чётко выраженную экологическую и сезонную зависимость. Диагноз подтверждают обнаружением личинок в соскобах или при осмотре, а лечение основывают на применении эффективных эктопаразитицидов и устранении контакта с источником инвазии. При своевременной терапии прогноз благоприятный, однако без профилактики повторное заражение вероятно.