Краткая характеристика
Заворот желудка у собак, известный также как синдром острого расширения желудка, представляет собой острое хирургическое состояние, при котором происходит перекручивание желудка вокруг своей оси. Это приводит к обструкции входа и выхода из желудка, нарушению кровоснабжения и быстрому развитию шокового состояния. Без своевременного медицинского вмешательства данное состояние может привести к гибели животного в течение нескольких часов.
Этиология
Заворот желудка является полиэтиологическим заболеванием, то есть его развитие обусловлено множеством факторов:
- Размер и порода собаки: крупные и гигантские породы, такие как немецкие овчарки, доги, сенбернары, доберманы и ротвейлеры, имеют повышенную предрасположенность к данному состоянию.
- Анатомические особенности: глубокая грудная клетка и специфическое строение брюшной полости могут способствовать повышенной подвижности желудка, увеличивая риск его перекрута.
- Пищевые факторы:
- Режим кормления: кормление один раз в день большими порциями увеличивает риск заворота.
- Состав корма: диета с высоким содержанием углеводов и клетчатки, способствующих повышенному газообразованию, может быть предрасполагающим фактором.
- Физическая активность после кормления: активные или резкие движения сразу после приёма пищи могут провоцировать смещение переполненного желудка и его перекручивание.
- Патологии желудочно-кишечного тракта: недостаточность пищеварительных ферментов, хронические заболевания желудка и кишечника, а также опухоли могут нарушать нормальную моторику желудка, способствуя его завороту.
- Нарушения нервной системы: сбои в иннервации желудка могут приводить к нарушениям его моторики и повышенному риску заворота.
Эпизоотология
Заворот желудка чаще всего встречается у собак крупных и гигантских пород с массой тела более 25 кг. Наиболее подвержены заболеванию собаки в возрасте старше 4 лет. Породы с глубокой грудной клеткой, такие как немецкие овчарки, доги, доберманы и сенбернары, имеют повышенный риск развития данной патологии.
Патогенез и клиническая картина
При завороте желудка происходит его перекручивание вокруг продольной или поперечной оси, что приводит к обструкции входа и выхода из органа. Это вызывает быстрое накопление газов и жидкостей в желудке, его перерастяжение и нарушение кровоснабжения стенки органа. В результате развивается ишемия тканей, некроз и общее токсическое поражение организма.
Клинические признаки:
- Беспокойство и тревожность: собака проявляет признаки дискомфорта, часто меняет положение тела, может скулить.
- Увеличение объёма живота: отмечается вздутие в области живота, особенно слева.
- Рвотные позывы без выделения содержимого: животное пытается рвать, но безуспешно.
- Повышенное слюноотделение: у собаки обильно выделяется слюна.
- Тахикардия и учащённое дыхание: увеличивается частота сердечных сокращений и дыхательных движений.
- Слабость и коллапс: в тяжёлых случаях развивается шоковое состояние, приводящее к коллапсу.
Диагностика
Диагностика заворота желудка основывается на:
- Анамнезе и клиническом осмотре: выявление характерных симптомов и предрасполагающих факторов.
- Рентгенографии брюшной полости: обнаружение расширенного газами желудка и его аномального положения.
- Ультразвуковом исследовании: оценка состояния внутренних органов и выявление сопутствующих патологий.
Лечение
Заворот желудка требует неотложного хирургического вмешательства. Основные этапы лечения включают:
- Стабилизацию состояния: инфузионная терапия для коррекции гиповолемии и шока, обезболивание.
- Декомпрессию желудка: удаление газов и содержимого желудка с помощью зонда или пункции.
- Хирургическую коррекцию: возвращение желудка в нормальное положение и его фиксация к брюшной стенке (гастропексия) для предотвращения рецидивов.
- Оценку жизнеспособности тканей: при наличии некроза стенки желудка или селезёнки проводится частичная резекция желудка и/или спленэктомия.
- Послеоперационное ведение: включает продолжение инфузионной терапии, обезболивание, контроль электролитного баланса и коррекцию кислотно-щелочного состояния. Назначаются антибиотики, при необходимости — препараты для защиты слизистой ЖКТ.
- Наблюдение в первые 48 часов: этот период считается критическим, так как возможны осложнения — аритмии, сепсис, синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания (ДВС-синдром).
Профилактика
Профилактические меры направлены на снижение риска развития заворота у предрасположенных животных:
- Изменение режима кормления
- Кормить 2–3 раза в день, избегая одного обильного кормления.
- Использовать миски с замедлением приёма пищи.
- Избегать кормления непосредственно перед или сразу после активных прогулок.
- Контроль физических нагрузок
- Исключить активные игры, бег и прыжки в течение 1–1,5 часов после кормления.
- Выбор корма
- Предпочтение — высококачественным кормам с умеренным содержанием клетчатки и жиров, которые не вызывают повышенного газообразования.
- Избегать резкой смены рациона.
- Хирургическая профилактика
- Профилактическая гастропексия может рассматриваться у собак высокорисковых пород (догов, ирландских волкодавов, бордоских догов, сенбернаров, боксёров и др.), особенно при стерилизации/кастрации.
- Эта процедура может значительно снижать вероятность заворота в будущем.
- Владельческое информирование
- Важно обучать владельцев распознавать ранние признаки заболевания и знать о необходимости экстренного обращения за ветеринарной помощью.
Заключение
Заворот желудка у собак — одно из наиболее опасных острых состояний в хирургической практике, характеризующееся стремительным течением и высоким уровнем летальности без своевременного вмешательства. Успешный исход зависит от раннего распознавания признаков, немедленного лечения и, в случае риска, применения профилактических мер — в том числе гастропексии.
Своевременная диагностика, грамотная хирургическая тактика и интенсивная послеоперационная терапия — ключевые факторы выживания животного.отры для раннего выявления и коррекции патологии.