При больших диафрагмальных разрывах с истончёнными краями первичное ушивание возможно, но требует техники релаксации натяжения. Используют горизонтальные матрасные швы с нерассасывающимся шовным материалом (полипропилен или нейлон), иногда в комбинации с временным расслаблением дыхания. Если края не поддаются сближению без чрезмерного натяжения — применяют синтетический имплант (сетку из полипропилена, PTFE и др.) для пластики дефекта. У кошек важно соблюдать герметичность швов — они более чувствительны к пневмотораксу и гиповентиляции. При сомнениях в прочности тканей лучше использовать протез.
Насколько оправдан первичный ушив дефекта диафрагмы при травматической грыже у кошек, если разрыв более 4–5 см и края сильно истончены?
7 апреля, 2025