Все
Издания
Соцсети
Карта зообизнеса
Профиль 
中文
Южнокорейские ветеринарные хирурги восстановили тазовую диафрагму у собаки с хронической рецидивирующей промежностной грыжей с помощью лоскута из широкой фасции бедра. После дополнительной лапароскопической фиксации толстой кишки рецидивов грыжи и выпадения прямой кишки не отмечали в течение 27 месяцев.
Случай описали специалисты Национального университета Чуннам и ветеринарного центра в Ульсане. Пациентом был кастрированный метис массой 6 кг и возрастом более десяти лет. Собаку ранее уже оперировали по поводу двусторонней промежностной грыжи, однако справа заболевание возникло повторно и сопровождалось запором и расширением прямой кишки.
Во время новой операции хирурги обнаружили воспалённые ткани, старую синтетическую сетку и тяжёлую атрофию мышц тазовой диафрагмы. Обычное восстановление за счёт местных мышц оказалось невозможным. Сетку и шовный материал удалили, а дефект закрыли лоскутом из широкой фасции правого бедра. Его провели под кожей в промежностную область и закрепили вокруг грыжевых ворот.
В ночь после операции у собаки развилось полное выпадение прямой кишки длиной около 3 см. На следующий день хирурги выполнили лапароскопическую колопексию — подтянули нисходящую ободочную кишку вперёд и зафиксировали её к брюшной стенке. Такая операция ограничивает смещение толстой и прямой кишки в сторону таза.
Животное восстановилось без нарушений мочеиспускания, дефекации, ходьбы и заживления ран. Через 20 дней отменили лактулозу, а на 26-й день собаку передали новым владельцам. Спустя 27 месяцев её состояние оставалось хорошим, повторных грыж и выпадения прямой кишки не было.
По мнению авторов, лоскут из широкой фасции бедра может стать резервным вариантом при сложных повторных грыжах, когда мышцы таза сильно атрофированы. При выраженном расширении прямой кишки колопексию целесообразно рассматривать заранее или выполнять одновременно с восстановлением грыжи. Исследователи подчёркивают, что вывод основан на одном клиническом случае.
Источник: frontiersin.org
