Исследователи оценили биомеханику артродеза локтевого сустава у собак

Выбор расположения пластины при артродезе локтевого сустава у собак напрямую влияет на биомеханическую стабильность конструкции и потенциальные клинические исходы. К такому выводу пришли исследователи из Колледжа ветеринарной медицины Национального университета Чонбука (Республика Корея), сравнив различные варианты фиксации с помощью компьютерного моделирования.

Авторы проанализировали три варианта установки пластины — каудальный, латеральный и медиальный — с использованием метода конечных элементов (finite element analysis, FEA). Модели были построены на основе данных КТ локтевого сустава собаки массой 10,2 кг и включали 10 конфигураций, различавшихся по положению пластины, её длине (короткая и длинная) и наличию дополнительной фиксации лучевой кости. Для имитации нагрузки на конечность применялось осевое усилие 150 Н, что соответствует примерно 1,5 массы тела животного при движении.

Результаты показали, что медиальное расположение пластины обеспечивает наибольшую жёсткость конструкции по сравнению с латеральным и каудальным вариантами. Максимальные значения эквивалентных напряжений (von Mises stress) в пластине при медиальной установке составили 78–86 МПа, тогда как при латеральной — 103–119 МПа, а при каудальной — до 148 МПа. Аналогичная последовательность наблюдалась и по деформациям (strain), что указывает на более равномерное распределение нагрузки при медиальном доступе.

Увеличение длины пластины дополнительно снижало уровень напряжений и деформаций как в импланте, так и в костях. По данным моделирования, при использовании коротких пластин были выявлены на 9–17% более высокие напряжения и на 4–32% более высокие деформации по сравнению с длинными. Дополнительная фиксация лучевой кости также повышала общую жёсткость конструкции: снижение напряжений в пластине достигало 12–19%, а деформаций — до 25% по сравнению с моделями без фиксации лучевой кости.

Подпишитесь прямо сейчас на наш телеграм-канал, чтобы следить за ветеринарными новостями.

При анализе костных структур авторы отметили, что медиальное расположение пластины и использование длинных конструкций ассоциировались с более низкими уровнями напряжений в плечевой и локтевой костях. Для лучевой кости наибольшая жёсткость наблюдалась в моделях с латеральной фиксацией, если лучевая кость включалась в конструкцию.

По мнению исследователей, преимущество медиального расположения пластины связано с более благоприятным распределением нагрузок при опоре конечности и меньшей необходимостью контурирования импланта, что снижает концентрацию напряжений. Авторы подчёркивают, что сочетание медиального доступа, максимально возможной длины пластины и дополнительной фиксации лучевой кости может обеспечить наилучшие биомеханические характеристики при артродезе локтевого сустава у собак, хотя полученные данные требуют дальнейшего подтверждения в клинических условиях.

Источник: frontiersin.org