Немецкие ветврачи сравнили эффективность визуальных методов в экстренной помощи 

Исследователи из Клиники мелких животных при Университете Людвига-Максимилиана в Мюнхене (Германия) провели проспективное исследование эффективности ультразвукового исследования легких (LUS) в сравнении с традиционной рентгенографией грудной клетки (TXR) у собак и кошек в критических состояниях. Учёные стремились выяснить, может ли УЗИ стать полноценной альтернативой рентгену при первичной диагностике причин острой одышки в условиях отделения экстренной помощи.

В исследовании приняли участие 144 животных (83 собаки и 61 кошка), поступивших с тахипноэ и другими признаками затрудненного дыхания. Для УЗИ использовался модифицированный протокол Vet BLUE, включавший восемь зон сканирования грудной клетки и дополнительное окно в области мечевидного отростка для лучшего обнаружения жидкости в плевральной полости.

Подпишитесь прямо сейчас на наш телеграм-канал, чтобы следить за ветеринарными новостями.

Основные результаты и сравнительная точность:

• Общая эффективность. Точный диагноз по результатам рентгенографии был поставлен в 89,1% случаев, в то время как УЗИ лёгких показало точность 80,6%.
• Статистическая разница. Рентгенография продемонстрировала статистически значимое превосходство над УЗИ (абсолютная разница составила 8,5%).
• Синергия методов. Совместное использование обоих методов позволило поставить верный диагноз в 92,2% случаев.
• Видовые особенности. Наличие сердечного шума у собак в 10,9 раз повышало вероятность кардиологической причины одышки, тогда как у кошек эта связь не была статистически значимой.

Методы показали разную чувствительность в зависимости от патологии. УЗИ лёгких оказалось более эффективным при выявлении свободного плеврального выпота (чувствительность 100% против 81,8% у рентгена). Однако рентгенография была значительно точнее при диагностике новообразований в лёгких (удалось выявить 71,4% случаев против 57,1% при УЗИ) и патологий, расположенных глубоко в лёгочной ткани.

По мнению исследователей, УЗИ лёгких не может полностью заменить рентгенографию, но является ценным дополняющим инструментом, особенно в ситуациях, когда состояние животного не позволяет провести рентген из-за риска стресса при фиксации. Авторы подчёркивают, что включение краткого обследования сердца в протокол УЗИ (FOCUS) значительно повышает шансы на быструю и точную диагностику кардиогенного отёка лёгких у экстренных пациентов.

Источник: frontiersin.org