Новая шкала оценки интенсивности болевого синдрома по мимическим признакам


Доктор Пауло Стигалл, доцент анестезиологии и реанимации в Университете Монреаля, впервые представил свою «Шкалу оценки мимики кошек» (Feline Grimace Scale, FGS) в США на конференции AVMA 2019 года в Вашингтоне. Он сообщил, что более подробные детали о FGS будут опубликованы в журнале Scientific Reports.
Исследователи из Университета Монреаля, включая студентку докторантуры Марину Евангелисту, категоризировали и изучили пять характеристик мимических выражений, ассоциированных с болью у кошек: положение ушей, прикрытость век, напряжённость мимических мышц, положение вибриссов и положение головы. По этой шкале 0 соответствует отсутствию изменений в данной категории, 1– умеренная или неопределённая выраженность, 2 – явное проявление. Оценка даётся по сумме баллов, и если набирается более 4 баллов – это свидетельствует о том, что пациенту требуются анальгетики. Максимальное значение по этой шкале – 10 баллов.
Оценки 0, 1 или 2 даются соответственно следующим параметрам:
– положение ушей – уши направлены вперёд, слегка разведены или прижаты и развёрнуты кзади;
– прикрытость век – глаза открыты, частично открыты или зажмурены;
– напряжённость мимических мышц – мышцы расслаблены (округлая форма лица), умеренно напряжены, или наблюдается выраженное напряжение (эллиптическая форма)
– положение вибриссов – расслаблены и загнуты, слегка загнуты/выпрямлены или выпрямлены и направлены вперёд;
– положение головы – голова поднята выше уровня плеч, на уровне плеч или опущена ниже уровня плеч/наклонена вперёд.
Доктор Стигалл провёл для слушателей несколько упражнений. Среди представленных фото были снимки следующих пациентов:
– Маман, кошка в возрасте 1 года, стерилизованная в приюте за неделю до поступления, наблюдалась по поводу потери аппетита и лихорадки. У пациента подозревалась послеоперационная инфекция и инфекция на фоне вируса иммунодефицита кошек. Перед анальгезией она получила 10 баллов по шкале FGS, а после приёма болеутоляющих – 3;
– Пекейн, кошка в возрасте 1 года с панкреатитом, получила 4 балла по этой шкале перед приёмом анальгетиков и 0 после.
Доктор Стигалл сказал, что учёные в Университете Монреаля провели также серию экспериментов, подтверждающих справедливость этой шкалы для оценки боли у кошек с болевым синдромом, локализованным в области лицевого черепа, к примеру, у пациентов после экстракции зубов.
Источник: avma.org