Вы дни напролет рассказываете своим клиентам о рисках заражения, путях передачи, и ежегодных превентивных мерах, и вы уверены в своих знаниях, не так ли? Возможно вас удивят некоторые факты, которые приводят в замешательство даже опытных врачей. Проверьте себя c этой подборкой наиболее распространённых мифов о паразитах, которые можно часто услышать из уст самих ветврачей.
Миф № 1: Превентивные меры против дирофиляриоза способны убить взрослых особей червей у уже инвазированных животных
Это неверно. Макроциклические лактоны убивают только личинки Dirofilaria immitis в третьей и четвертой стадиях развития. Это означает, что профилактика дирофиляриоза выводит личиночные формы, которые попали в организм животного в течение месяца с момента приёма последней дозы. Как только Dirofilaria immitis достигает взрослой стадии, единственным эффективным и проверенным лекарством будет являться дигидрохлорид меларзомина. Это подчёркивает три важных аспекта: 1) ежемесячный прием макроциклических лактонов имеет критическое значение в профилактике заражения дирофиляриозом; 2) профилактика должна проводиться круглый год, независимо от географического местоположения или ожидаемого риска; 3) нельзя лечить от развившейся инфекции D. immitis назначением профилактических препаратов, поскольку они не эффективны против взрослых форм и, более того, таким образом можно добиться появления резистентных к этим препаратам популяций.
Миф № 2: Тест на выявление микрофилярий следует назначать только тем собакам, у которых был получен положительный ответ в тесте на антиген дирофилярий.
Это также неверно. Последние исследования Американской ассоциации по сердечным гельминтам продемонстрировали, что врачи должны назначать концентрационные тесты, такие как тест Кнотта или фильтр-тест, в стандартной схеме диагностики так же, как это делается у собак с подозрением на инвазию сердечными гельминтами. Антиген-тест на выявление маточного антигена женской взрослой особи, как и все серологические анализы, подвержен ложноположительным и ложноотрицательным результатам. Это связано с рядом причин, включая расчётную вероятность положительного и отрицательного результата, лабораторные ошибки и доступность антигена в сыворотке крови зараженной собаки. Учитывая эту информацию, эксперты теперь рекомендуют проводить анализы на микрофилярий и антигены как у собак с подозрением на инвазию, так и в рутинной диагностике.
Если микрофилярии присутствуют, в первую очередь необходимо отдифференцировать микрофиляии D. immitis от непатогенных нематод Acanthocheilonema reconditum. Это можно осуществить, измерив длину и толщину паразита, а также осмотрев его передний и задний отделы. Эти манипуляции производятся в условиях клиники при наличии микрометра на микроскопе. Также это могут сделать специализированные лаборатории. Для D. immitis характерна коническая форма переднего отдела, в то время как у A. reconditum он имеет притуплённую форму. Кроме того, у A. reconditum извилистый или спирально закрученный хвост, что придает паразиту форму пастушьего кнута. Эта информация, вкупе с клинической симптоматикой и техниками визуализации, может отлично помочь ветеринарному врачу в постановке верного диагноза.
Миф № 3: Клещи активны в поиске хозяина только в весенний и летний период.
Неверно. Хотя в определенных географических зонах клещи могут быть особенно распространены именно в теплое время года, некоторые виды сохраняют активность в течение осени и зимы. Одним из таких является черноногий клещ (Ixodes scapularis), который известен как переносчик Borrelia burgdorferi (возбудитель болезни Лайма), Anaplasma phagocytophilum и Babesia microti.
В большинстве зон с умеренным климатом, где существуют I. scapularis, они достигают взрослой стадии осенью, и могут быть найдены на коже хозяина в течение зимы. Взрослые I. scapularis паразитируют на домашних и диких животных так же, как и на людях. Ветеринарные врачи должны рассказывать клиентам о необходимости ежегодной профилактики заражения клещами их питомцев, а также периодической проверки на наличие клещей.
Теперь, когда мифы разрушены, вы ещё лучше подготовлены к обсуждению с клиентами важности ежегодной профилактики паразитарных заболеваний. И если эти факты вас не удивили, можете быть уверены в своем статусе самого-умного-врача-в-комнате.
Источник: veterinarynews.dvm360.com