Европейская сеть по оптимизации ветеринарной антимикробной терапии (ENOVAT) опубликовала окончательную редакцию рекомендаций по использованию антибиотиков при острой диарее у собак. Многопрофильная группа, составившая текст, учла мнения ветврачей и владельцев собак, чтобы обеспечить практическую применимость рекомендаций.
Руководство содержит четыре основных совета, основанных на доказательствах высокой достоверности, и три предложения, базирующиеся на доказательствах низкой или очень низкой достоверности. Также в текст включили раздел, посвящённый диагностическому обследованию собак с острой диареей.
Первая из рекомендаций заключается в том, что лечение антибиотиками собак с острой негеморрагической диареей и лёгким течением заболевания (животные в хорошем общем состоянии, без признаков обезвоживания или системного заболевания) — не рекомендуется. Второй совет относится к помощи пациентам с острой геморрагической диареей и лёгким заболеванием (собаки в хорошем общем состоянии, без признаков обезвоживания или системного заболевания) — в этой ситуации антибиотикотерапия также не рекомендована.
Третья рекомендация ориентирована на собак с острой негеморрагической диареей и заболеванием средней степени тяжести (пациенты с ухудшением общего состояния и различной степенью обезвоживания/гиповолемии).
«У собак с диареей могут наблюдаться признаки системного заболевания, связанного с дефицитом жидкости в организме, которые можно устранить с помощью адекватной инфузионной терапии. Мы также рекомендуем не лечить их противомикробными препаратами», — заявляют авторы.
Четвёртый совет относится к собакам с острой геморрагической диареей и заболеванием средней степени тяжести (собаки с ухудшением общего состояния и различной степенью обезвоживания/гиповолемии). В этом случае антибиотикотерапия также не показана, однако есть исключения — собаки, анализы которых свидетельствуют о тяжёлом воспалении, например, тяжёлая нейтрофилия (> 25×10 9 /л), нейтропения и/или дегенеративный сдвиг влево.
В сборнике рекомендаций также фигурируют нутрицевтики. Их предлагается применять в дополнение к антибиотикам в случаях острой диареи у собак.
Цель нового руководства — помочь ветеринарным врачам предоставить противомикробное лечение тем собакам, которые оно будет полезно, одновременно сокращая ненужное применение антибиотиков у остальных пациентам.
В целом рекомендации соответствуют тенденции разумного использования антибиотиков, которая всё больше распространяется среди специалистов. Это позволит снизить риски распространения устойчивости к этим препаратам.
Источник: animalshealth.es