У собаки с тяжёлыми судорогами после хирургической коррекции врождённого портосистемного шунта удалось полностью устранить неврологические симптомы с помощью ручного плазмообмена. По данным специалистов Автономного университета Барселоны, это первый описанный случай успешного применения такой методики при послеоперационных неврологических нарушениях у собаки.
После закрытия портосистемного шунта у части животных могут развиваться судороги, тремор, нарушение координации и угнетение сознания. Такие осложнения регистрировали у 2,6–27,3% собак и 14,3–62,0% кошек. Их причина остаётся неясной, а стандартная противосудорожная терапия помогает не всегда.
В описанном случае четырёхлетнему йоркширскому терьеру массой 3 кг провели операцию по поводу внепечёночного портосистемного шунта. Через 48 часов у собаки начались генерализованные судороги, которые сохранялись несмотря на применение нескольких противосудорожных и седативных препаратов.
Плазмообмен использовали как терапию последней линии. Из-за отсутствия оборудования для стандартного отделения плазмы процедуру модифицировали: кровь забирали небольшими порциями и заменяли эритроцитарной массой и свежезамороженной плазмой. За восемь часов провели шесть циклов.
Состояние собаки улучшалось после каждого этапа. В течение суток после процедуры удалось отменить основную седативную терапию, новых судорог не возникло. Через пять дней животное снова самостоятельно двигалось, а спустя две недели полностью восстановило зрение. Через три месяца владельцы не отмечали повторных неврологических симптомов.
Во время лечения возникли умеренное снижение калия и временная тромбоцитопения, но серьёзных осложнений не зарегистрировали. Авторы подчёркивают, что одного случая недостаточно для включения метода в стандартные протоколы, однако плазмообмен может рассматриваться как резервный вариант при тяжёлых и устойчивых к лекарственной терапии неврологических осложнениях после закрытия портосистемного шунта.
Источник: onlinelibrary.wiley.com

Все
Издания
Карта зообизнеса
Профиль
中文








