У кошки впервые обнаружили отсутствие одной почки и смещение другой

Исследование, проведённое в Ветеринарном госпитале Федерального университета Уберландии (Бразилия), описывает первый задокументированный в ветеринарии случай одновременной агенезии (полного отсутствия) одной почки и эктопии (неправильного расположения) второй почки у кошки. Данная патология представляет собой крайне редкую врождённую аномалию развития. В то время как подобные случаи изредка описываются в гуманной медицине, в доступной литературе по ветеринарии сообщений о такой комбинации у кошек ранее не встречалось.

Объектом исследования стала двухлетняя стерилизованная кошка метис весом 2,15 кг. Пациент поступил в клинику с жалобами на апатию, снижение аппетита и эпизоды рвоты. Для постановки диагноза проводились:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мочи и расчёт соотношения белок/креатинин (UPC);
• абдоминальное ультразвуковое исследование (УЗИ);
• экскреторная урография с использованием йодсодержащего контрастного вещества (омнипак) в дозе 600 мг/кг для детальной визуализации путей оттока мочи.

Комплексная визуальная диагностика выявила полное отсутствие правой почки (агенезия). Единственная левая почка находилась в эктопическом положении — в каудальной (задней) части брюшной полости, непосредственно рядом с мочевым пузырём.

Подпишитесь прямо сейчас на наш телеграм-канал, чтобы следить за ветеринарными новостями.

Обследование подтвердило наличие вторичных изменений, характерных для хронической болезни почек (ХБП):

• Азотемия: уровень креатинина составил 2,2 мг/дл (норма 0,6–1,6) , мочевины — 117 мг/дл (норма 10–56).
• Снижение плотности мочи: удельный вес составил 1,015 при норме выше 1,035.
• Протеинурия: соотношение белок/креатинин в моче составило 0,7–0,91 (норма менее 0,5).
• Структурные изменения: УЗИ показало потерю внутренней архитектуры органа и снижение кортико-медуллярной дифференциации. Экскреторная урография выявила признаки расширения почечной лоханки (пиелоэктазию) и истончение коркового слоя.

По мнению авторов, сочетанная агенезия и эктопия являются редкими патологиями, которые могут долгое время протекать бессимптомно, пока не разовьётся функциональная недостаточность единственной почки. Для контроля состояния (стадия II по классификации IRIS) пациенту была назначена пожизненная терапия: почечная диета, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл) для контроля потери белка и гипертензии, а также добавки омега-3 жирных кислот.

Исследователи подчеркивают важность тщательной визуальной диагностики. В данном случае эктопированная почка не была обнаружена во время предыдущей стерилизации из-за малого разреза и нетипичного расположения органа. Регулярный мониторинг и поддержка функции почек позволяют обеспечить пациенту удовлетворительный прогноз.

Источник: openveterinaryjournal.com