Учёные оценили частоту желудочковых аритмий у собак с фибрилляцией предсердий 

У собак с вторичной фибрилляцией предсердий желудочковые аритмии выявляются почти всегда, однако по данным обычного осмотра в клинике нельзя заранее понять, у каких пациентов они будут частыми или клинически значимыми. К такому выводу пришли исследователи из Италии, проанализировав данные собак, наблюдавшихся в трёх университетских клиниках и двух частных практиках, включая Болонский университет, Университет Бари и Университет Падуи.

Работа была посвящена практическому вопросу: можно ли без суточного холтеровского мониторирования ЭКГ выделить группу собак с высоким риском частых или «сложных» желудочковых аритмий, опираясь только на клиническую картину и стандартную эхокардиографию. Для этого исследователи сопоставили данные клинического осмотра, эхокардиографии и суточного мониторирования у собак с вторичной фибрилляцией предсердий.

Подпишитесь прямо сейчас на наш телеграм-канал, чтобы следить за ветеринарными новостями.

Результаты показали, что желудочковая эктопия на фоне фибрилляции предсердий встречается практически у всех пациентов: желудочковые аритмии были зарегистрированы у 98% собак. Более чем у половины животных фиксировали частые желудочковые экстрасистолы, а у сопоставимой доли — аритмии высокой градации, включая парные экстрасистолы и эпизоды желудочковой тахикардии. При этом разброс по количеству экстрасистол был значительным — от единичных эпизодов до сотен за сутки.

Ключевым выводом стало отсутствие надёжных клинических «подсказок». Ни возраст, ни основное заболевание сердца, ни стадия сердечной недостаточности, ни стандартные эхокардиографические показатели не позволяли отличить собак с частыми или тяжёлыми желудочковыми аритмиями от пациентов с менее выраженными нарушениями ритма. По мнению исследователей, даже кратковременная ЭКГ не может заменить суточное мониторирование у этой группы животных.

Авторы отмечают, что в практической работе с собаками с вторичной фибрилляцией предсердий оценка состояния не должна ограничиваться контролем средней частоты сердечных сокращений. Суточное холтеровское мониторирование остаётся ключевым инструментом для выявления и оценки желудочковых аритмий, которые могут иметь самостоятельное клиническое значение и влиять на тактику ведения пациента.

Источник: frontiersin.org