Международная команда учёных из Университета Эдинбурга (Великобритания), Университета Цюриха (Швейцария), CEU в Валенсии (Испания) и других центров представила первые результаты четвёртого многоцентрового исследования в области ветеринарной анестезиологии CEPEF (Confidential Enquiry into Perioperative Equine Fatalities). Проект CEPEF был запущен ещё в 1990-х годах, и каждая новая версия исследования охватывает новые временные периоды, обновляет методы, собирает свежие данные и сравнивает их с результатами предыдущих этапов. Его цель — оценить уровень смертности у лошадей в течение семи дней после наркоза или седации, а также проверить надёжность новой онлайн-системы сбора клинических данных.
Исследование охватило 8752 случая (в основном лошади, в отдельных случаях ослы и мулы) из 69 ветеринарных центров в 20 странах. За шесть месяцев были собраны 6701 случай общей анестезии и 1955 — стоячей седации. Как подчёркивают авторы, впервые в таком масштабе применена онлайн-платформа для стандартизированного и оперативного сбора информации без территориальных ограничений.
Согласно предварительным данным, общая смертность после общей анестезии составила 1%, что значительно ниже, чем в предыдущем исследовании CEPEF2 (1,9% в 2002 году). Особенно высокий риск сохраняется у лошадей, оперируемых по поводу колик — летальность здесь достигает 3,4%, тогда как при вмешательствах по другим причинам — 0,6%.
При стоячей седации, которую всё чаще выбирают в качестве менее травматичного альтернативного метода, смертность оказалась существенно ниже — 0,2%. Случаи гибели при такой методике преимущественно были связаны с послеоперационным колитом и повторными травмами.
Большинство вмешательств с применением общей анестезии проводились с использованием кетамина и бензодиазепинов для индукции, изофлюрана — для поддержания. При стоячей седации применяли препараты на основе детомидина, ромифидина и буторфанола. В 67,6% случаев седации применялись только повторные болюсы, без инфузий.
Анализ также показал, что наиболее опасным периодом остаётся фаза выхода из наркоза, особенно при общей анестезии: большинство летальных случаев происходило в первые трое суток после вмешательства.
Исследователи отмечают, что применение онлайн-системы продемонстрировало высокую эффективность для стандартизированного и оперативного сбора клинических данных. Это особенно важно в контексте многоцентровых наблюдений в условиях различий протоколов, географии и ресурсов.
CEPEF4 также стал первым за 20 лет исследованием, предоставившим количественные данные по смертности при стоячей седации у лошадей — до этого такие оценки оставались лишь предположениями. По мнению авторов, даже минимальные вмешательства не исключают риска, а значит, выбор анестезиологической тактики должен основываться на данных, а не только на опыте или удобстве процедуры.
Исследование продолжается, и авторы подчёркивают, что окончательные выводы о факторах риска будут сделаны после накопления дополнительного массива данных и более глубокой аналитики.
Источник: animalshealth.es
Все
Издания
Телеграм
Карта зообизнеса
Профиль

