Учёные уточнили ориентиры оценки тромбоэластографии у собак

В критическом состоянии у собак нередко выявляются нарушения гемостаза, которые могут существенно влиять на тактику лечения и прогноз. При этом стандартные коагуляционные тесты отражают лишь отдельные этапы свёртывания крови и не всегда позволяют оценить процесс формирования сгустка в целом. В этой связи исследователи из Ветеринарного клинического центра Frégis в Париже и сети клиник IVC Evidensia во Франции изучили диагностические возможности автоматизированной системы ротационной тромбоэластометрии ROTEM Sigma у клинически здоровых собак.

В клинической практике ранее широко применялась система ROTEM Delta, однако её постепенно вытесняет автоматизированная платформа ROTEM Sigma. Поскольку результаты этих систем не являются взаимозаменяемыми, исследователи поставили задачу получить собственные данные о референсных интервалах для ROTEM Sigma у собак.

Подпишитесь прямо сейчас на наш телеграм-канал, чтобы следить за ветеринарными новостями.

Целью работы было установление референсных интервалов показателей ROTEM Sigma у собак и их сравнение с ранее опубликованными данными для системы ROTEM Delta, а также оценка влияния биологических факторов — возраста, массы тела, пола и репродуктивного статуса — на получаемые параметры. По мнению исследователей, отсутствие валидированных референсных значений ограничивает клиническое использование ROTEM Sigma, несмотря на её всё более широкое внедрение.

В проспективное наблюдательное исследование включили 42 клинически здоровые собаки различных пород. У животных отбирали цельную кровь и выполняли анализ с использованием тестов EXTEM, INTEM, FIBTEM и HEPTEM — стандартных протоколов ротационной тромбоэластометрии, позволяющих оценить различные пути активации свёртывания крови, вклад фибриногена и влияние гепарина на формирование сгустка. Расчёт референсных интервалов проводили с применением параметрических и устойчивых статистических методов, после чего результаты сопоставляли с опубликованными значениями для ROTEM Delta.

Авторы сообщают, что референсные интервалы были определены для всех исследуемых параметров ROTEM Sigma. Наибольшее совпадение с данными ROTEM Delta отмечалось для теста EXTEM, тогда как для INTEM и FIBTEM выявлялась более выраженная вариабельность. Многофакторный анализ показал, что максимальная плотность сгустка была единственным параметром, статистически значимо связанным с биологическими факторами: она снижалась с увеличением массы тела, возрастала при более высоком количестве тромбоцитов и незначительно различалась в зависимости от пола.

По мнению исследователей, полученные данные подтверждают необходимость использования платформо-специфических референсных интервалов при интерпретации результатов ROTEM Sigma и расширяют возможности применения метода для оценки гемостаза у собак в клинической практике. При этом авторы подчёркивают, что одним из ограничений данной работы является относительно небольшая выборка, что требует дальнейших исследований на более крупных и разнообразных популяциях животных.

Источник: frontiersin.org