Переливание эритроцитарной массы давно стало стандартной частью интенсивной терапии собак и кошек. Однако качество таких препаратов со временем снижается: часть эритроцитов разрушается во время хранения, что уменьшает их способность переносить кислород и может повышать риск нежелательных реакций после переливания. Новое исследование показало, что на этот процесс влияет не только срок хранения крови, но и характеристики самого донора и заготовленного компонента.
Группа исследователей из Испании и Португалии проанализировала одну из крупнейших на сегодняшний день баз данных по хранению эритроцитарной массы собак и кошек. В работу вошли 5583 собачьих и 3176 кошачьих единиц эритроцитарной массы, заготовленных в трёх банках крови. Авторы хотели выяснить, какие факторы сильнее всего влияют на гемолиз — разрушение эритроцитов во время хранения.
Исследователи оценивали возраст и пол доноров, группу крови, частоту донаций, объём заготовленного компонента, гематокрит и продолжительность хранения. Затем эти данные сопоставляли с уровнем гемолиза в каждой единице крови.
Главным фактором оказался срок хранения. Для обоих видов вероятность гемолиза увеличивалась по мере старения компонента. Особенно заметный рост наблюдался после 22–28 дней хранения. Среди собачьих единиц 28,3% превысили европейский порог гемолиза 0,8%, а 16,5% — уровень 1%, который Ассоциация ветеринарной гематологии и трансфузионной медицины рассматривает как ориентир для оценки качества крови. У кошек эти показатели составили 6,5% и 4,0% соответственно.
Авторы также обнаружили, что более высокий риск гемолиза связан с возрастом донора. У собак и кошек кровь от старших животных в среднем переносила хранение хуже. Кроме того, в обеих группах чаще разрушались эритроциты в компонентах с более низким гематокритом. У собак дополнительными факторами риска оказались положительный статус по антигену DEA 1 и меньший объём единицы крови.
Для практикующих ветеринарных специалистов эти результаты могут быть важны при работе с запасами крови. По мнению авторов, оценивать качество компонентов только по сроку хранения уже недостаточно. На сохранность эритроцитов влияют и особенности донора, и характеристики самой единицы крови. Это особенно актуально для препаратов, которые хранятся более четырёх недель.
Исследователи подчёркивают, что полученные данные не доказывают прямую связь между небольшим увеличением гемолиза и ухудшением клинических исходов у пациентов. Работа была посвящена качеству хранящихся компонентов, а не результатам переливаний. Тем не менее авторы считают, что контроль гемолиза перед использованием крови, хранившейся 28 дней и более, может повысить безопасность трансфузий и помочь банкам крови эффективнее управлять ограниченными запасами.
Источник: frontiersin.org

Все
Издания
Карта зообизнеса
Профиль
中文








