Внутричерепной абсцесс у кошки без характерного кольцевидного накопления контраста при магнитно-резонансной томографии (МРТ) был описан учёными. Диагноз подтвердили при посмертном исследовании и гистологическом анализе. Случай показывает, что отсутствие типичной картины на МРТ не позволяет исключить диагноз на абсцесс головного мозга.

Специалисты Королевского ветеринарного колледжа Лондонского университета обследовали шестилетнего кастрированного домашнего короткошёрстного кота. Животное поступило с нарастающей вялостью и нарушением сознания. Анализы крови указывали на системную воспалительную реакцию, а рентгенография грудной клетки выявила образование в краниальном средостении, плевральный выпот, изменения лёгочной ткани и лёгочные узлы.

На МРТ обнаружили единичный очаг в правой затылочной доле мозга, сопровождавшийся выраженным отёком и сдавлением окружающих тканей. Изменения при диффузионно-взвешенной МРТ соответствовали ограничению движения молекул воды — признаку, который может наблюдаться при скоплении гнойного содержимого. Однако после введения контрастного препарата образование не накапливало контраст по периферии. На основании этого в число возможных диагнозов включили не только абсцесс, но и внутримозговую опухоль, в частности глиому низкой степени злокачественности.

Подпишитесь прямо сейчас на наш телеграм-канал, чтобы следить за ветеринарными новостями.

Кота подвергли эвтаназии. Посмертное исследование выявило гнойно-некротическое воспаление мозговой ткани и подтвердило наличие абсцесса. При этом вокруг очага отсутствовала соединительнотканная капсула — именно этим исследователи объясняют отсутствие контрастного кольца на МРТ.

В лёгких и средостении также обнаружили очаги гнойно-гранулематозного воспаления, бактерии и воспаление плевры. Авторы предполагают, что инфекция могла попасть в головной мозг с кровотоком из грудной полости.
Исследователи советуют ветврачам учитывать возможность наличия внутричерепного абсцесса при дифференциальной диагностике даже тогда, когда образование не демонстрирует классического кольцевидного контрастирования.

Источник: onlinelibrary.wiley.com