Если нет признаков обструкции (по УЗИ, интраоперационно — без расширения протока, с нормальной консистенцией содержимого), рутинное дренирование общего желчного протока не требуется. Тем не менее, следует убедиться в его проходимости: возможно мягкое промывание катетером ретроградно из дуоденальной папиллы или из просвета культи пузырного протока. В случае минимальных сомнений в проходимости предпочтительнее провести мягкую катетеризацию, чем оставить потенциальную обструкцию. Дренирование (например, холедохостомия с установкой катетера) показано только при доказанной непроходимости или если желчь не поступает в кишечник после удаления пузыря.
При проведении холецистэктомии у собаки без признаков разрыва, но с плотным конкрементом и выраженной стенкой — есть ли необходимость в дренировании общего желчного протока, если он визуально не расширен?
7 апреля, 2025