Рентгенография показала высокую точность для исключения опухолей ЖКТ у животных

Абдоминальная цифровая рентгенография оказалась более полезной для выявления опухолевых образований желудочно-кишечного тракта у собак и кошек, чем считалось ранее, но по-прежнему имеет серьёзные ограничения. К такому выводу пришли исследователи ветеринарной школы Университета Тафтса, проанализировав, насколько точно обзорные рентгенограммы позволяют обнаруживать и локализовать опухоли ЖКТ у мелких домашних животных.

Исследование было предпринято в связи с необходимостью объективно оценить диагностическую точность обычной цифровой рентгенографии при подозрении на опухоли желудка и кишечника у собак и кошек, а также понять, влияет ли опыт интерпретатора на результаты. Авторы исходили из того, что в клинической практике этот метод часто используется как первый этап визуальной диагностики, несмотря на наличие сомнений в его надёжности.

Подпишитесь прямо сейчас на наш телеграм-канал, чтобы следить за ветеринарными новостями.

Авторы провели ретроспективный анализ рентгенограмм питомцев с опухолями ЖКТ и рентгенограмм животных контрольных групп без опухолевых изменений. В анализ включили рентгенограммы 225 питомцев — 114 собак и 111 кошек. Животных разделили на три группы: с подтверждённой опухолью ЖКТ размером более 2 см, с нормальной брюшной полостью и с заболеваниями желудочно-кишечного тракта без опухолевых образований. Все снимки оценивали четыре специалиста с разным уровнем подготовки — два дипломированных специалиста по диагностической визуализации, ординатор первого года работы и интерн. Интерпретаторы не знали клинических данных и должны были определить, есть ли опухоль и где она расположена.

Результаты показали, что обзорная рентгенография обладает высокой специфичностью: если снимки интерпретировались как нормальные, вероятность отсутствия опухоли была высокой. При этом чувствительность метода оставалась умеренной, и часть опухолей — особенно протяжённых или инфильтративных — на рентгенограммах не распознавалась. В среднем точность выявления опухолей была выше у кошек, чем у собак, что исследователи связывают с лучшей серозной детализацией брюшной полости у кошек. Определение точной локализации опухоли оказалось заметно сложнее, чем сам факт её наличия.

Отдельно авторы отметили, что уровень подготовки интерпретатора не оказал существенного влияния на итоговую точность диагностики. Это указывает на то, что ограничения метода связаны прежде всего с самой природой рентгенографии — наложением структур и недостаточной контрастностью мягких тканей, — а не с опытом специалиста.

По мнению исследователей, цифровая рентгенография может оставаться полезным скрининговым инструментом для исключения опухолей ЖКТ у собак и кошек, особенно в условиях ограниченного доступа к ультразвуку или компьютерной томографии. Однако при сохранении клинического подозрения нормальные рентгенограммы не должны рассматриваться как дающие окончательный результат, и пациентам требуется дальнейшая визуальная диагностика.

Источник: mdpi.com