У собаки обнаружена протеинурия при плотности мочи 1.030 и отсутствии других клинических симптомов. С чего начать диагностику и когда стоит направлять к нефрологу?

Протеинурия у животных без других симптомов требует подтверждения:

• Проведите анализ соотношения белок/креатинин в моче (UPC). Если UPC > 0.5 у собак или > 0.4 у кошек, это подтверждает клинически значимую протеинурию.
• Исключите постренальные причины (инфекция, воспаление, кровь в моче), проведя общий анализ мочи и бактериологическое исследование.
• Повторите анализ через 2 недели, чтобы исключить преходящую протеинурию.

Если протеинурия сохраняется, и особенно если UPC >2, стоит заподозрить гломерулярное поражение. В таких случаях обоснована консультация нефролога для дальнейшего обследования и подбора терапии (например, ИАПФ, блокаторы кальциевых каналов, диета с ограничением белка).

Также важно провести УЗИ почек и оценку артериального давления (возможна гипертензия как следствие или причина протеинурии).