Названы факторы риска осложнений после удаления опухолей печени у собак

Собаки с сопутствующими заболеваниями и опухолями, расположенными близко к каудальной полой вене, чаще сталкиваются с осложнениями после операции на печени. Об этом говорится в исследовании японских специалистов, включившем 96 случаев резекции новообразований печени.

В работе учитывались как предоперационные, так и интраоперационные параметры. Перед операцией оценивали клинические признаки, сопутствующие заболевания, результаты анализов крови, а также данные КТ — расположение, диаметр и объём опухоли, а также расстояние между ней и каудальной полой веной. Во время операции фиксировали длительность вмешательства, используемую технику, эпизоды гипотензии и гипоксемии, а также случаи переливания крови.

Тяжёлые осложнения в течение двух недель после операции возникли у 17 собак (17,7%), в том числе шесть животных погибли (6,3%).

Многофакторный анализ показал три значимых риска:

• наличие сопутствующих заболеваний увеличивало вероятность осложнений более чем в 2,7 раза;
• чем ближе опухоль к каудальной полой вене, тем выше риск — при уменьшении расстояния риск значительно возрастал;
• интраоперационная гипотензия повышала вероятность тяжёлых осложнений в 3,5 раза.

Выводы для практики

По мнению авторов, предоперационная оценка с помощью КТ расстояния между опухолью печени и каудальной полой веной, а также тщательное выявление сопутствующих заболеваний помогают точнее прогнозировать риски операции. Дополнительно во время хирургического вмешательства следует особое внимание уделять контролю артериального давления.

Источник: onlinelibrary.wiley.com