Переливание эритроцитарной массы у собак не всегда требует полного «изоляционного режима» от других растворов и препаратов. Исследователи Университета Теннесси проверили, как собачьи эритроциты реагируют на кратковременный контакт с кристаллоидами и распространёнными препаратами, которые часто используют для тяжёлых пациентов.
В лабораторном исследовании использовали 10 пакетов эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы. Эритроциты смешивали с 0,9%-ным раствором натрия хлорида, 5%-ной декстрозой, Normosol-R, фентанилом, пропофолом, норэпинефрином и допамином. Сравнивали «свежую» кровь сроком хранения менее 7 дней и образцы, хранившиеся 28–35 дней; контакт длился 3 или 30 минут.
При кратком контакте со «свежей» кровью большинство добавок не вызывало заметного повреждения эритроцитов. Исключением стал 0,9%-ный раствор натрия хлорида: он во всех условиях приводил к увеличению среднего объёма эритроцитов, то есть к их набуханию. У более старой крови набухание и повышение осмотической хрупкости чаще наблюдали и с другими добавками.
Признаков окислительного повреждения исследователи не выявили: уровень метгемоглобина не повышался, тельца Гейнца в мазках не обнаруживали. Влияние пропофола оценить однозначно не удалось, поскольку его жировая эмульсия мешала лабораторным измерениям.
По мнению авторов, некоторые препараты и растворы потенциально могут быть совместимы с эритроцитарной массой при кратковременном контакте, особенно если используются свежие компоненты крови. Однако стандартный 0,9%-ный раствор натрия хлорида, который традиционно считают совместимым с кровью, требует дальнейшей оценки: в этом исследовании именно он стабильно изменял состояние эритроцитов.
Источник: onlinelibrary.wiley.com

Все
Издания
Карта зообизнеса
Профиль
中文








