Ветврачи из клиник Progressive Vet Care и Rosebud Pet Vet в Австралии описали редкий клинический случай инфекционного перитонита кошек (FIP), осложнённого системным криптококкозом. По словам авторов, ранее такая комбинация не была описана в ветеринарной литературе, а диагностику осложняло наложение симптомов двух тяжёлых инфекций.
Пациентом была 12-летняя самка кошки с выраженной потерей веса, анорексией и общим ухудшением состояния. Обследование выявило спленомегалию, утолщение кишечника, гиперглобулинемию на уровне 71 г/л и нерегенераторную анемию. На первом этапе среди возможных диагнозов рассматривались лимфома, множественная миелома и FIP.
Через несколько дней у животного развились неврологические симптомы — атаксия, дезориентация и эпизоды временной слепоты. Дополнительно на конечности обнаружили поражения кожи, при исследовании образцов которых были выявлены криптококки. Серологический тест показал высокий титр антигена грибов рода Cryptococcus— 1:2048, что подтвердило системный криптококкоз.
С учётом клинической картины специалисты диагностировали одновременное течение криптококкоза и предполагаемого FIP. Лечение включало молнупиравир по 50 мг дважды в день и флуконазол в той же дозировке. Уже через 12 часов неврологические симптомы полностью исчезли, восстановился аппетит.
В дальнейшем применяли амфотерицин B, однако после 15 введений за 12 недель назначение препарата отменили из-за нефротоксичности. После роста титра криптококка терапию скорректировали, заменив флуконазол на позаконазол.
На момент наблюдения ветврачи завершили 84-дневный курс лечения кошки молнупиравиром, после которого её состояние стабилизировалось, противогрибковую же терапию продолжили. По мнению специалистов, случай показывает, что даже при смешанных тяжёлых инфекциях возможно добиться клинического улучшения при своевременной диагностике и комбинированном лечении.
Источник: vetpracticemag.com.au


Все
Издания
Карта зообизнеса
Профиль
中文








