Лошади всё ещё неожиданно погибают во время или после общей анестезии, несмотря на развитие ветеринарной медицины. Группа учёных из Эдинбургского университета и других мировых центров представила результаты четвёртой фазы масштабного исследования CEPEF4 (Confidential Enquiry into Perioperative Equine Fatalities, конфиденциальное исследование интраоперационной смертности лошадей). Это проспективное многоцентровое исследование охватило данные из 93 клиник в 28 странах, что позволило получить наиболее актуальную картину анестезиологической смертности в современной практике ветеринарной медицины лошадей.
Целью работы было получение оценки текущего уровня смертности лошадей, связанной с наркозом, создание современных протоколов проведения анестезии и выявление специфических факторов риска или защиты, способных повысить безопасность пациентов.
Исследование проводилось в период с 2020 по 2023 год и включило 47 396 случаев общей анестезии у лошадей и пони всех возрастов. Для каждого случая собирались данные по 249 переменным, включая демографию животного, используемые препараты и методы мониторинга. Исход оценивался через 7 дней после процедуры по трём категориям: «жив», «эвтаназия» (по гуманным или экономическим соображениям) или «смерть» (неожиданная гибель или эвтаназия из-за осложнений анестезии).
Исследование показало общее снижение процента смертности по сравнению с данными двадцатилетней давности.
- Общая смертность составила 1,2%. Для плановых (не связанных с коликами) операций риск гибели составил 0,6%, а для операций при коликах — 4,2%.
- При плановых операциях основными причинами смерти стали переломы во время пробуждения (35,7%), абдоминальные осложнения (18,1%) и проблемы с центральной нервной системой (13,2%).
- Вероятность смерти возрастала у жерёбых кобыл, старых и истощенных животных, а также при экстренных вмешательствах. Инфузии кетамина для поддержания наркоза также были связаны с повышенным риском.
- Снижению риска гибели способствовали мониторинг прямого артериального давления, капнография (CO2), анализ газов крови и контроль температуры тела. Применение альфа-2-агонистов (самостоятельно или с ацепромазином) в период восстановления также показало защитный эффект.
Авторы исследования делают заключение о том, что проведение анестезии у лошадей стало безопаснее: общая смертность снизилась с 1,9% в 2002 году до нынешних 1,2%. Тем не менее, здоровые лошади всё ещё погибают, чаще всего из-за травм в период выхода из наркоза. По мнению исследователей, использование современного оборудования для мониторинга (особенно инвазивного измерения давления) и грамотное обезболивание в послеоперационном периоде являются ключевыми факторами для дальнейшего повышения выживаемости пациентов
Источник: sciencedirect.com
Все
Издания
Карта зообизнеса
Профиль

