ТЕКСТ: Валентина Конышева
В этом году у Национальной ветеринарной палаты два знаменательных события: подготовка к получению статуса саморегулируемой общественной организации и президентские выборы. 17 августа на очередном Общем собрании НВП на должность нового президента была выдвинута кандидатура Игоря Алябьева. Мы встретились с самим кандидатом, с уходящим президентом Сергеем Лебедько и его предшественником Сергеем Мендосой-Истратовым и попросили рассказать, как создавалась Национальная ветеринарная палата, какой они видят её роль в нашем ветеринарном сообществе и чем организация занимается на данном этапе, что помогает ветеринарному бизнесу, а что мешает.
В развитых странах такие специфические сферы, как медицина или ветеринария, контролируют соответствующие профессиональные сообщества. Они заинтересованы в поддержании престижа профессии, высокой квалификации врачей, следят за чистотой своих рядов, а при необходимости способны оказать помощь в защите прав достойного специалиста. Создавались такие общественные организации не за один день, а точнее, десятилетиями. По большому счёту у нас этот процесс только-только разворачивается по-настоящему.
 |
 |
 |
| Сергей Мендоса-Истратов, руководитель ветеринарных клиник «Белый Клык», окончил Московскую ветеринарную академию, Государственный университет управления. | Игорь Алябьев, руководитель ветклиник «Оберег», окончил Московскую ветеринарную академию. | Сергей Лебедько, руководитель ветклиник «Лебеди», окончил Московскую ветеринарную академию, Российскую академию народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ. |
Марш энтузиастов
С.М.: Предполагалось, что Ассоциация практикующих ветеринарных врачей займётся решением всех проблем, связанных с ветеринарным бизнесом и качеством оказания помощи непродуктивным животным. В реальности проблем оказалось столько, что лидерам Ассоциации пришлось сосредоточить внимание на том узком круге вопросов, который считали приоритетным. В 2012 году мы представили Национальную ветеринарную палату на Московском ветеринарном конгрессе, провели первое собрание. Я стал первым президентом Палаты. В итоге инициатива оказалась наказуема: собрание избрало меня президентом. В октябре 2013-го, когда прошло три года со дня регистрации, мы провели положенные по уставу перевыборы, и президентом стал Сергей Лебедько.
С.Л.: В устав изначально закладывалась и ротация власти, и то, что все вопросы решаются общим собранием. И всё равно пришлось объяснять народу, что это не персональная организация Сергея Мендосы, а организация, принадлежащая обществу. К психологическим трудностям добавляются бюрократические. Так, чтобы получить статус саморегулирующихся организаций, всем некоммерческим организациям, в соответствии с требованиями Минюста, пришлось вносить изменения в название и перерегистрироваться…
И.А.: Ну так перерегистрируемся. Так получилось, что в «Обереге» мы были одними из первых, кто поддержал идею НВП. И у меня есть очень чёткое понимание, насколько нам необходимо иметь такое профессиональное объединение и каким мощным инструментом решения цеховых проблем оно может стать при условии развития Палаты по демократическому пути в ветеринарном бизнесе. Вот механизм реализации выборов у нас нуждается в доработке. И своей первой задачей — технической, но имеющей огромное системное значение, — я вижу утверждение Положения о выборах, а моё возможное президентство вполне можно рассматривать, как временное.
Основные функции НВП:
- представление интересов ветеринарных учреждений и практикующих ветеринарных специалистов в органах государственной власти и иных организациях;
- обеспечение защиты профессиональных и социальных прав ветеринарных специалистов;
- проведение экспертиз и обсуждение законопроектов, связанных с профессиональной ветеринарной деятельностью;
- разработка и внедрение в повседневную практику квалификационных требований к ветеринарным специалистам, а также высочайших стандартов качества ветеринарных услуг;
- осуществление контроля соответствия ветеринарных специалистов квалификационным требованиям и стандартам качества НВП;
- выполнение функций третейского суда в спорах между ветеринарными учреждениями и потребителями ветеринарных ;
- организация страхования ветеринарной деятельности.
Ветеринарный бизнес: закладка фундамента
С.Л.: Мы сознавали и сознаём, какой объём работы, связанный с ветеринарным бизнесом, предстоит. С одной стороны, отсутствует лицензирование ветеринарной деятельности, несмотря на обилие контролирующих государственных органов, отсутствует какой-либо контроль качества ветеринарных услуг. С другой стороны, нет ни одной организации, которая хоть как-то поддерживала бы ветеринарного врача. И инструментов для защиты нет. А ведь понятно, чтобы появилась саморегулируемая организация, нужны какие-то стандарты, которых не существовало в ветеринарии до сих пор и в принципе не существует. У меня была дипломная работа как раз по теме саморегулируемых организаций. В основном на опыте строительных фирм, но хоть суть была понятна.
С.М.: Если взглянуть на ветеринарию, как она существует в нашей стране, можно выделить сегменты по определённым проблемам. Так мы формировали комитеты — стандартизации: основной, который описывает, как мы должны работать; контрольный, который проверяет соответствие клиник стандартам; комитет по этике, дисциплинарный, экспертный (в него входят узкопрофильные специалисты, которые разбирают жалобы от клиентов).
На все случаи жизни предусмотреть стандарты невозможно, они затрагивают в большей степени организацию работы. А когда речь идёт о том, правильно или неправильно что-то сделал врач с медицинской точки зрения, приходится привлекать специалистов, которые занимаются патологией.
С.Л.: Экспертный совет, наверное, работает дольше всех в ветеринарном бизнесе. Как только мы громко заявили в 2012 году о нашей организации, люди стали обращаться за помощью. И даже из суда приходили письма с просьбой — именно как Палате — провести экспертизу.
С.М.: У Национальной ветеринарной палаты есть базовый стандарт оказания ветеринарныуслугх услуг. Мы полагаем, что потом будут более детализированные и объёмные стандарты — для крупных ветеринарных клиник или референтных госпиталей.
Базовые стандарты НВП:
- оказания ветеринарной помощи,
- оказания неотложной помощи животным в острых состояниях,
- проведения анестезии и обезболивания,
- оказания хирургической помощи,
- контроля заразных заболеваний,
- проведения лабораторных исследований,
- проведения инструментальных исследований,
- ведения ветеринарных записей,
- направлений на лечение,
- требований к помещению клиники,
- организационных протоколов,
- работы с владельцем пациента,
- повышения уровня квалификации,
- патологоанатомического исследования,
- эвтаназии,
- применения оборота и учёта лекарственных средств.
С.М.: Приведу пример. В стандартах прописано, что ветеринарный врач должен принять взвешенное решение о целесообразности проведения хирургического вмешательства, а непосредственно перед хирургической процедурой лечебный персонал проводит предоперационную оценку. Надо убедиться, что на столе у вас именно тот пациент, определить степень хирургического риска и провести идентификацию хирургической процедуры и анатомического ориентира для её проведения. Спросите: зачем прописывать банальные вещи?
В медицине провели масштабное исследование. В результате в 2008 году ВОЗ приняла рекомендации по оказанию хирургической помощи, в виде чек-листа. Всё также крайне просто: убедиться, тот ли пациент у тебя на столе, на той ли ноге ты собираешься его оперировать, и поставить галочку. Смешно? Но там, где это внедрили, хирургические осложнения сократились на 80%. Трудно представить, насколько внедрение таких стандартов повышает качество работы.
С.Л.: На самом деле написание стандартов — тяжёлый труд, связанный с ветеринарным бизнесом. Мы проводили собрания, дискутировали, убирали, дополняли, переписывали… Там не может быть ничего лишнего и ничего упущенного. И каждый пункт приходилось тщательно оттачивать, доводить до ума. Этот труд поглощает большое количество времени. Но и результат рассчитан на долгие годы.
Ветеринарный бизнес: инвестиции в будущее
И.А.: Наша работа — непрерывный процесс, и мне он не видится дискретным, ограниченным циклом выборов. Президент должен присоединиться к уже запущенным проектам (по уже принятой программе) и корректировать их вместе с Правлением. Собственно, для этого он и был перед этим в статусе вице-президента. Это не должен быть феодализм с полной сменой власти каждые два года. Преемственность очень важна.
Как я понимаю это дальше — вместе со становлением наших комитетов — мне надо досконально понять работу их всех, а не только тех, где я лично принимал участие. Получить от них своё более узкое видение работы по каждому направлению ветеринарного бизнеса, после чего свести всё в более общий план, который будет учитывать основные цели и задачи Палаты, согласовать его с нашим Правлением.
С.М.: Хотелось бы создать стабильную демократическую систему, в которой роль личности не будет иметь решающего значения, то есть успех работы будет зависеть от эффективной системы, основанной на правилах и стандартах.
С.Л.: Планируя передавать полномочия, я больше всего боялся: не начнут ли эту работу использовать в личных целях.
И.А.: Мне бы тоже хотелось остановиться на этом очень важном моменте. Как вы все знаете, я являюсь владельцем ветеринарного бизнеса, участником рынка ветуслуг. И у меня есть опасение, какой отвратительной коррумпированной заразой может стать вот это прекрасное начинание. Одной из своих задач я вижу вовремя отследить эти малейшие признаки перерождения.
А вот тех, кто осторожничает, считает, что в одиночку ему справиться с проблемами легче и безопаснее, я понять могу. Если у тебя свой бизнес, ты должен заботиться не только о своей семье, ты отвечаешь и за своих сотрудников, за судьбу клиники.
С.Л.: К сожалению, ветеринарные клиники у нас разобщены. Многие не идут на контакт, ждут подвоха. Но ведь аттестация врачей и проверка деятельности клиник в Национальной ветеринарной палате проводится исключительно для того, чтобы помочь субъектам предпринимательства соответствовать высоким стандартам качества НВП, а также выявлять системные проблемы в организации лечебного дела на всём ветеринарном рынке и принять меры для устранения этих проблем. Основная функция проверок — помочь исправить ошибки и проблемы, а не собирать компромат или наказывать. Разъяснительной работы у нас непочатый край.
И.А.: Очень хочется хоть и небольших, но ощутимых и позитивных результатов, которые хоть немного облегчат нашу работу в клиниках. Как только у нас будет юридическое основание для этого — статус саморегулирующейся организации в ветеринарном бизнесе — мы начнём внедрять типовые документы для работы ветеринарных клиник, налаживать постоянное юридическое сопровождение всевозможных проверок. Кое-какой положительный опыт у нас уже есть.
С.Л.: Надо понимать, что наша организация — общественная, и все люди, в том числе в комитетах, которые что-то делают, не получают заработной платы. Не все результаты нашей работы станут заметны скоро: задачи у НВП стратегические, на многие годы вперёд. Мы заложили основу и будем её расширять и развивать. Если мы на 50-летии Национальной ветеринарной палаты поднимем бокал вина в честь того, что она заработала в полную силу, мы будем счастливы.
