Какую роль в патогенезе и лечении дирофиляриоза у собак играет степень инфицированности и какие особенности терапии следует учитывать при тяжёлых формах заболевания?

Сердечный червь (Dirofilaria immitis) может вызывать серьёзные клинические проявления, от лёгкого кашля и утомляемости до сердечной недостаточности и даже гибели животного. Степень инфицированности, количество червей в сердце и лёгких, а также степень повреждения сердечно-сосудистой системы влияют на выбор метода лечения. При лёгких формах возможно применение лекарственной терапии с использованием препаратов, таких как меларсомин (для убивания взрослых особей) и антипаразитарные средства для уничтожения микрофилярий (например, ивермектин). В тяжёлых случаях, когда присутствуют значительные осложнения, такие как тромбоэмболии или лёгочная гипертензия, лечение может требовать комплексного подхода, включая применение препаратов для контроля воспаления и управление симптомами сердечной недостаточности, а также хирургическое вмешательство для удаления червей в наиболее опасных случаях. Важно учитывать состояние печени и почек у пациента, так как терапия может быть токсичной для этих органов.