Гендерные аспекты при аллергии у домашних животных

 

(вторая редакция статьи с новыми данными)

Ina Herrmann1,2, Lukas Einhorn1,3 and Lucia Panakova2

1 Comparative Medicine, The interuniversity Messerli Research Institute, University of Veterinary Medicine Vienna, Medical University Vienna and University Vienna, Vienna, Austria.
2 Clinics of Small Animals and Horses, University of Veterinary Medicine Vienna, 1210 Vienna, Austria.
3 Institute of Pathophysiology and Allergy Research, Center of Pathophysiology, Infectiology and Immunology, Medical University of Vienna, Vienna, Austria.

 


Резюме

Аллергией страдают не только люди; это многофакторное и комплексное заболевание также может возникать и у животных. Сравнительная аллергология исследует многие сходства между патогенезом, клиникой, диагностикой и терапией аутоиммунных расстройств у людей и у домашних животных. В отличие от исследований аллергии человека, ветеринарная область не имеет доступа к центральной базе данных, а это означает, что в ветеринарии не публикуется когортных исследований. Это ограничивает не только исследования по породам и региональным различиям, но и дальнейшие исследования влияния пола животного как фактора риска развития аллергии. Более того, домашние кошки, собаки и самцы в большинстве случаев кастрируются, что нейтрализует любые эффекты половых гормонов. В этой обзорной статье из имеющейся на данный момент актуальной литературы было составлено несколько интересных выводов, касающихся гендерных аспектов у домашних животных. В целом, можно сказать, что отсутствие информации о влиянии полового фактора на риски развития аллергии у кошек, собак или лошадей не даёт возможности выводить однозначные суждения.

Ключевые слова: атопический дерматит, собака, кошка, собака, пол, лошадь, домашнее животное.


 

Введение

 

Сравнительная медицина — это междисциплинарная область, в которой исследователи переносят знания из фундаментальных исследований в реальные клинические условия для улучшения здоровья людей и животных. Собаки известны своей склонностью к развитию спонтанного атопического дерматита, и у многих наших домашних животных обнаруживаются признаки спонтанных аллергических заболеваний [1]. Кроме того, наши домашние животные часто подвергаются процедуре кастрации или стерилизации, чтобы предотвратить нежелательное размножение и/или заболевания, а также с целью воздействия на их поведение. Таким образом, можно исследовать влияние половых гормонов на аллергические заболевания этой популяции. Даже с учётом того, что ветеринарные базы данных ещё не являются достаточно обширными, у нас всё же имеются некоторые свидетельства и доказательства влияния половых гормонов на развитие аллергических заболеваний. Цель этой работы состояла в том, чтобы собрать текущие данные об аспектах влияния полового фактора на развитие аллергии у собак, кошек и лошадей.

 

Гендерное распределение среди собак, страдающих от аллергии: прогресс в доказательстве большего риска у женского пола?

 

Собачий атопический дерматит (САД) является наиболее изученной и наиболее распространённой аллергической болезнью у домашних животных. Из-за его сходства с атопическим дерматитом человека, сравнительная аллергология исследует и сравнивает САД и атопический дерматит у людей [1]. В отличие от медицины человека, ветеринарная медицина значительно отстаёт в отношении как централизованных баз данных, так и широкого доступа к медицинским записям популяции поражённых животных или любой стандартизации тестирования на аллергены.

У собак, страдающих САД, чаще всего отмечаются повреждения кожи (эритема, микропапулы) и зуд в типичных участках тела — подобно атопическому дерматиту человека (рис. 1a) из-за иммунного ответа TH2 [2]. В 2001 году отдел организации ACVD, занимающийся проблемами САД, собрал и опубликовал данные об этом заболевании и сообщил о противоречивых результатах, касающихся гендерного распределения [3]. Клиническое исследование, проведённое в 1981 году, показало более высокую распространённость у сук (риск выше в 2,5 раза по сравнению с кобелями) [4], хотя в исследовании 1983 года не было различий по половому признаку [5]. Заключение целевого отдела ACVD в то время состояло в том, что этот вопрос всё ещё остаётся нерешённым и следует проявлять осторожность из-за различий в критериях включения, вызванных нестандартизированным подходом к диагностике атопического дерматита у собак. Следующий подробный обзорный труд по САД, написанный членами Международного комитета по аллергическим заболеваниям у животных, был опубликован в 2015 году. Их вывод был основан на семи клинических исследованиях, опубликованных в период с 2006 по 2012 год, и предполагал, что гендерный фактор не влияет на частоту развития САД [6]. В самом большом среди этих исследований, включавшем в себя 843 собаки с САД, не наблюдалось разницы в частоте встречаемости этого заболевания между полами [7]. Аналогичным образом ситуация обстояла и с исследованиями на других континентах — ни в одном из них не нашлось никаких признаков гендерного неравенства [8–10], хотя в исследовании Wilhelm et al были описаны два исключения для конкретных пород [10]: чаще САД развивался у сук боксёров и кобелей золотистых ретриверов в исследуемой популяции (рис. 1b, c). При этом, исследование, проведённое в Швеции, не выявило предрасположенности у конкретного пола у боксёров, вест-хайленд-уайт-терьеров или бультерьеров [11]. В большинстве исследований исследуется смешанная популяция поражённых собак. Есть только несколько крупных исследований, посвящённых исследованию одной породы собак с целью выявить фенотипические особенности САД у данной породы. В двух исследованиях связи генома вест-хайленд-уайт-терьеров и немецких овчарок с САД данных о соотношении мужских и женских особей не приводится [12, 13], что символизирует низкий интерес к данным такого рода. Исследование, в котором основное внимание уделялось лабрадорам-ретриверам и золотистым ретриверам, также не показало влияния полового фактора на распространённость САД [14].

Одним из серьёзнейших факторов, влияющих на результаты в большинстве из этих ранее описанных исследований, является то, что большинство животных стерилизуются, хотя имеют место и региональные особенности. В 2016 году ретроспективное исследование оценило влияние гонадэктомии на иммуно-опосредованные заболевания у собак и впервые выявило некоторые интересные сведения по этой теме [15]. Среди изученных заболеваний САД была наиболее распространённой болезнью у 90,09 собаки, из числа представленных в период с 1995 по 2010 год в ветеринарной больнице в Калифорнии. В популяции из 1638 собак с САД было 83 нестерилизованные суки, 745 стерилизованных сук, 169 некастрированных кобелей и 641 кастрированный кобель, что говорило о большем относительном риске развития заболевания у животных, прошедших кастрацию/стерилизацию. Кроме того, у стерилизованных самок риск развития атопического дерматита был в 1,5–2 раза больше, чем у кастрированных самцов [15]. Возможным объяснением является роль гонадных стероидов в иммунном ответе, особенно при гиперчувствительности типа TH2. Эстрадиол, по-видимому, ускоряет прогрессирование гуморального иммунного ответа за счёт усиления пути TH2, в то время как андроген оказывает защитное действие [16]. Эти результаты действительно могут объяснить результаты исследования в Калифорнии, однако требуется больше данных, чтобы предложить любые чёткие доказательства влияния гендерного фактора на САД. Тем не менее, собаки представляют интересную модель для оценки гендерного аспекта при атопическом дерматите из-за возможности разделения их на 4 группы: самцы/самки и стерилизованные/нестерилизованные.

Интересно, что даже в человеческой литературе, где имеется значительно больше данных исследований рождаемости, когортных исследований и центральных баз данных, доказательства чётких различий в частоте встречаемости АД по половому признаку довольно противоречивы [17]. С другой стороны, даже если человеческий атопический дерматит (АД) и САД схожи в отношении патогенеза и клинического проявления, их лечение значительно отличается. Каузальные аллергены можно встретить у большинства собак с САД (посредством внутрикожного теста и/или теста на сывороточный IgE), а у большинства из получавших аллерген-специфическую иммунотерапию (ASIT) собак отмечается уменьшение симптоматики [18]. Поэтому прямое сравнение следует проводить с осторожностью.

Другие аллергии у собак — это дерматит вследствие аллергической реакции на блох (блошиный аллергический дерматит, БАД) и атопический дерматит при пищевой аллергии (пищевой атопический дерматит, ПАД). В настоящее время ПАД считается тем же заболеванием, что и САД, и его основные клинические симптомы сопоставимы с САД, однако провоцирующие иммунный ответ аллергены отличаются, поэтому заболевание выведено в отдельную нозологию. Хотя теоретически влияние половых гормонов должно влиять на патогенез, в настоящее время нет доказательств наличия гендерных различий в исследованиях БАД и ПАД [19, 20].

 

Рисунок 1. Характерные кожные клинические симптомы у собак с САД: а) типичная локализация проявлений САД (в частности, эритема, папулы и зуд) в областях, отмеченных красным. Приводятся данные по гендерной предрасположенности для a), b) боксёра и c) золотистого ретривера; однако для их подтверждения необходимы дальнейшие исследования. (Фотографии Pixabay, согласно лицензии Creative Commons на www.pixabay.com и http://commons.wikimedia.org/)

 

 

Предрасположенность женского пола при дерматите с гиперчувствительностью у кошек

 

Как и в случае с собаками, кошки также не регистрируются в центральной системе баз данных, за исключением Швейцарии. Централизованный учёт историй болезни кошек, наряду со сбором систематизированных данных ветврачами, способствовал бы когортным исследованиям популяций в области аллергологии и дерматологии кошек.

В отличие от собак, у кошек часто развиваются кожные симптомы, которые требуют посещения ветеринарных клиник. Из-за малого интереса к исследованиям патогенеза аллергии у кошек номенклатура аллергических кожных заболеваний у кошачьих ещё не стандартизирована. Кроме того, ограниченные методы диагностики аллергических болезней кошек способствуют запутыванию в номенклатуре, что делает дифференциацию трёх основных аллергических кожных заболеваний сложной проблемой. Это приводит к тому, что по запросам в медицинских базах данных (ключевые слова: кошка/кошка атопия, кошачий атопический дерматит, кошачий аллергический дерматит и собачий атопический дерматит, аллергия у собак и собачий аллергический дерматит) находится в 4 раза больше референтных ссылок на статьи, посвящённых исследованиям на собаках, по сравнению со ссылками на статьи про кошек.

В отличие от собак, у кошек с аллергическими кожными заболеваниями проявляются сравнительно неспецифические симптомы — так называемый кошачий кожный паттерн реактивности, наблюдаемый в ветеринарной дерматологии, который включает:

  1. Зуд и расчёсы в области головы и шеи;
  2. Симметричная самоиндуцированная вентральная алопеция;
  3. Комплекс эозинофильной гранулёмы (эозинофильная гранулёма, эозинофильные бляшки и индолентная/эозинофильная язва);
  4. Милиарный дерматит и прочее.

Кошачий кожный паттерн реактивности не является ни патогномоничным для аллергий на антигены окружающей среды (атопический дерматит, или «неблошиное, непищевое нарушение гиперчувствительности», [НБНПНГ]), ни специфичен для аллергий у кошек вообще (блошиная аллергия, пищевая аллергия и атопический дерматит — НБНПНГ). В области исследований, посвящённых кошачьей аллергии, не хватает более крупных когортных исследований, так как в прошлом были опубликованы только небольшие исследования (с несколькими пациентами) и исследования в ограниченных географических районах.

Что касается влияния половых гормонов на развитие, продолжительность и тяжесть атопического дерматита кошачьих, следует рассмотреть следующие аспекты. Независимо от пола большинство кошек в западных странах, где проводятся большинство опубликованных исследований атопического дерматита или комплекса эозинофильной гранулёмы кошек, рано кастрируются (в возрасте 4–12 месяцев). Лишь несколько особей, обычно породистые кошки, используемые для разведения, остаются нетронутыми. Как следствие, имеется меньше информации об аллергической предрасположенности в рамках семьи и породы. Лишь в нескольких отчётах о случаях заболевания наблюдается связь аллергии кошек с породой, например, у абиссинских кошек [21–23] и кошек породы девон-рекс [24]. Однако результаты исследования, использовавшего данные нескольких клинических баз, явно свидетельствуют о предрасположенности к атопическому дерматиту (неблошиный/непищевой дерматит гиперчувствительности) у молодых чистокровных кошек женского пола. Точнее, 59% из 161 кошки с атопическим дерматитом были самками [22]. В другом австралийском ретроспективном исследовании у 45 кошек с атопическим дерматитом не было выявлено гендерной предрасположенности с учётом популяции животных, представленных в университетской больнице [24]. Комплекс эозинофильной гранулёмы, который у кошек не идентичен кожным заболеваниям при гиперчувствительности, был исследован у 17 норвежских диких кошек — 6 самцов (2 интактных и 4 кастрированных) и 11 самок (10 интактных и 1 стерилизованная) [25]. Атопический дерматит и аллергии лежали в основе комплекса эозинофильной гранулёмы только у некоторых из этих кошек, но влияние полового фактора не описывалось. В итоге на данный момент у нас нет возможности сделать вывод о том, кто чаще страдает аллергией (особенно атопическим дерматитом) или комплексом эозинофильной гранулёмы — самки, самцы или же кастрированные особи. В недавнем проспективном клиническом исследовании с 800 котятами из приюта, которое было сосредоточено на исследовании влияния ранней (в возрасте 8–12 недель) и поздней (в возрасте 6–8 месяцев) гонадэктомии на различные заболевания (включая дерматологические состояния), статистическая разница не наблюдалась в отношении развития этих различных заболеваний [26]. В этом исследовании все котята были переданы в семьи вскоре после кастрации, а затем регулярно наблюдались до достижения возраста двух лет. Если говорить о кошачьей астме или кошачьей бронхиальной болезни, на эту тему можно найти публикации нескольких исследований с некоторыми противоречивыми результатами о воздействии полового фактора на заболевание. Ранее сообщалось о большей предрасположенности к этим заболеваниям у самок [27, 28], однако в исследовании, проведённом Fosters и другими, не было отмечено предрасположенности по половому признаку [29].

 

Гендерные различия, связанные с аллергией у лошадей: требуется больше исследований

 

Несмотря на клиническое сходство атопического дерматита у лошадей и других домашних животных, атопический дерматит лошадей остаётся плохо описанным. Основным симптомом, по-видимому, является зуд, а клинические симптомы появляются сезонно или в течение года.

В настоящее время только три кожных заболевания у лошадей дифференцируются в ветеринарной дерматологии: атопический дерматит (экологическая аллергия), пищевая аллергия и аллергия на укусы насекомых.

Преходящая обструкция дыхательных путей, также известная как запал, представляет собой хроническое заболевание дыхательных путей у лошадей, характеризующееся кашлем, слизисто-гнойным отделяемым из дыхательных путей, увеличением респираторных усилий и непереносимостью физических нагрузок. Считается, что это аллергия на вдыхаемые частицы плесени; наблюдается сходство с некоторыми формами астмы у людей.

Лошадей держат как кобыл (нестерилизованные самки), меринов (кастрированный самец) и жеребцов (некастрированный самец). Поскольку лошадиный атопический дерматит редко описывался в клинических исследованиях, мало известно о влиянии гендерного фактора. В одном ретроспективном исследовании атопического дерматита у 54 лошадей самцы (преимущественно мерины) были представлены в значительно большем количестве, чем кобылы (35:19). Однако это статистически незначимо по сравнению с распределением полов в популяции животных в клинических исследованиях [30]. В настоящее время нет достоверных данных, которые могли бы предоставить информацию о предрасположенности к атопическому дерматиту лошадей в зависимости от пола.

В недавно опубликованном исследовании об аллергии на укусы насекомых у серых лошадей старокладрубской породы были собраны и проанализированы данные о 1209 лошадях за период в 13 лет (1996–2009). Сообщалось о меньшем риске возникновения аллергии у жеребцов, чем у кобыл, и эта разница была статистически значимой [31]. В эпидемиологическом исследовании летней экземы у 490 исландских лошадей с 24 коннозаводческих ферм кобылы (33,1%) и мерины (29,1%) чаще страдали от этого заболевания, чем жеребцы 15,5% [32]. В другом ретроспективном исследовании было изучено 1444 лошади с рецидивирующей обструкцией дыхательных путей (РОДП) и 1444 контрольных лошади, осмотренных по другим причинам. Риск РОДП у кобыл был в 1,4 раза выше, чем у жеребцов (Р = 0,004), и самки чаще попадали на обследование по поводу РОДП, чем жеребцы, с учётом корректировки по возрасту и породе [33]. Напротив, в предыдущих исследованиях не было выявлено половых различий в отношении восприимчивости к РОДП. Биологическое объяснение этой разницы неясно, но возможно, что некоторые из генетических признаков, предрасполагающих лошадей к РОДП, связаны с полом или что воздействие окружающей среды на самок отличается от воздействия окружающей среды на самцов.

 

Обсуждение

 

В целом информация о влиянии половых гормонов на аллергические расстройства у животных-компаньонов очень ограничена. Недавнее исследование, в котором оценивалось среднее состояние и пол собак с АД, выявило более высокий риск развития заболевания у кастрированных особей (самцов и самок) и у кастрированных сук по сравнению с кастрированными кобелями. Воздействие половых гормонов на аллергические заболевания собак, кошек или лошадей является интересной областью исследований и может помочь в поиске сравнительных аспектов в отношении аллергии у людей — из-за стерилизации, проводимой у животных-компаньонов. Поэтому для исследования этого поля требуется больше данных. Основание центральных баз данных, где исследовательские центры или университеты будут документировать и распространять записи о своих пациентах, будет очень полезно. В Северной Америке существует центральная база данных, собирающая сведения от волонтёрских университетов и центров ветеринарных пациентов, но она не является свободно доступной.

Кроме того, следующим полезным шагом в понимании гормональных влияний могут стать централизованные государственные регистры всех мелких животных (собак и кошек) и, возможно, лошадей, документирующие вид, дату рождения, породу, пол, статус/возраст стерилизации и болезни. Данные из коммерческих ветеринарных лабораторий, проводящих тестирование на аллергии, также могут быть в определённой степени ценными. Эти учреждения обычно собирают полную информацию, включая статус стерилизации и довольно подробную историю.

К тому же продолжительные исследования, которые выясняли бы отношения между стерилизацией собак или кошек с аллергией и количеством лекарств, необходимых для контроля над их атопическим дерматитом, могли бы в определённой мере помочь нам продвинуться в понимании этого вопроса.

 

Вывод

 

Основная проблема, связанная с правильной оценкой гендерных факторов при атопических и/или аллергических заболеваниях у кошек, собак и лошадей, заключается в отсутствии центрального реестра/базы данных, что препятствует анализу больших массивов данных. Часто практикуемая кастрация домашних животных в разном возрасте представляет собой ещё одну сложность при более близком рассмотрении этого вопроса. В целом необходимы дополнительные доказательства для документирования клинической значимости полового фактора при аллергии у домашних животных. Более глубокие знания помогут выработать практические рекомендации для владельцев животных.

 

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить Бретта Уитли за редактирование данной статьи на английском языке: Herrmann I, Panakova L. Genderaspekte bei den Allergien unserer Haustiere. Allergologie 2017; 40: 128–132.

Финансирование

Эта работа финансировалась за счёт грантов Австрийского научного фонда FWF, W1248-B30 (MCCA) и частично SFB F4606-B28.

Вклад авторов

IH и LP разработали оригинальную статью. IH, LE и LP написали обновлённую статью и искали литературу. Все авторы прочитали и утвердили окончательную рукопись.

Этичность и согласие на участие

Не применимо к данному исследованию.

Согласие на публикацию

Все авторы видели и утвердили последнюю версию.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что не имеют конкурирующих интересов.

 

Литература

  1. Jensen-Jarolim E, Einhorn L, Herrmann I, Thalhammer JG, Panakova L. Pollen allergies in humans and their dogs, cats and horses: differences and similarities. Clin Transl Allergy. 2015; 5:15.
  2. Olivry T. What can dogs bring to atopic dermatitis research? Chem Immunol Allergy. 2012; 96:61–72.
  3. Griffin C, DeBoer D. The ACVD task force on canine atopic dermatitis (XIV): clinical manifestations of canine atopic dermatitis. Vet Immunol Immunopathol. 2001; 81:255–69.
  4. Scott DW. Observations on canine atopy. J Am Anim Hosp Assoc 1981;14: 766–79.
  5. Willemse A, van den Brom WE. Investigations of the symptomatology and the significance of immediate skin test reactivity in canine atopic dermatitis. Res Vet Sci. 1983; 34:261–5.
  6. Bizikova P, Santoro D, Marsella R, Nuttall T, Eisenschenk MNC, Pucheu-Haston CM. Review: clinical and histological manifestations of canine atopic dermatitis. Vet Dermatol. 2015; 26:79–e24.
  7. Favrot C, Steffan J, Seewald W, Picco F. A prospective study on the clinical features of chronic canine atopic dermatitis and its diagnosis. Vet Dermatol. 2010; 21:23–31.
  8. Jaeger K, Linek M, Power HT, Bettenay SV, Zabel S, Rosychuk RAW, et al. Breed and site predispositions of dogs with atopic dermatitis: a comparison of five locations in three continents. Vet Dermatol. 2010; 21:118–22.
  9. Bruet V, Bourdeau PJ, Roussel A, Imparato L, Desfontis J-C. Characterization of pruritus in canine atopic dermatitis, flea bite hypersensitivity and flea infestation and its role in diagnosis. Vet Dermatol. 2012; 23:487–e93.
  10. Wilhem S, Kovalik M, Favrot C. Breed-associated phenotypes in canine atopic dermatitis. Vet Dermatol. 2011; 22:143–9.
  11. Ndtvedt A, Bergvall K, Sallander M, Egenvall A, Emanuelson U, Hedhammar . A case? Control study of risk factors for canine atopic dermatitis among boxer, bullterrier and west highland white terrier dogs in Sweden. Vet Dermatol. 2007; 18:309–15.
  12. Salzmann CA, Olivry TJM, Nielsen DM, Paps JS, Harris TL, Olby NJ. Genomewide linkage study of atopic dermatitis in west highland white terriers. BMC Genet. 2011; 12:37.
  13. Wood SH, Ke X, Nuttall T, McEwan N, Ollier WE, Carter SD. Genome-wide association analysis of canine atopic dermatitis and identification of disease related SNPs. Immunogenetics. 2009; 61:765–72.
  14. Shaw SC, Wood JLN, Freeman J, Littlewood JD, Hannant D. Estimation of heritability of atopic dermatitis in Labrador and golden retrievers. Am J Vet Res. 2004; 65:1014–20.
  15. Sundburg CR, Belanger JM, Bannasch DL, Famula TR, Oberbauer AM. Gonadectomy effects on the risk of immune disorders in the dog: a retrospective study. BMC Vet Res. 2016; 12:278.
  16. Tanriverdi F, Silveira LFG, Maccoll GS, Bouloux PMG. The hypothalamic — pituitary — gonadal axis: immune function and autoimmunity. J Endocrinol. 2003; 176:293–304.
  17. Chen W, Mempel M, Schober W, Behrendt H, Ring J. Gender difference, sex hormones, and immediate type hypersensitivity reactions. Allergy Eur J Allergy Clin Immunol. 2008; 63:1418–27.
  18. Loewenstein C, Mueller RS. A review of allergen-specific immunotherapy in human and veterinary medicine. Vet Dermatol. 2009; 20:84–98.
  19. Picco F, Zini E, Nett C, Naegeli C, Bigler B, Rüfenacht S, et al. A prospective study on canine atopic dermatitis and food-induced allergic dermatitis in Switzerland. Vet Dermatol. 2008; 19:150–5.
  20. Verlinden A, Hesta M, Millet S, Janssens GPJ. Food allergy in dogs and cats: a review. Crit Rev Food Sci Nutr. 2006; 46:259–73.
  21. Moriello KA. Feline atopy in three littermates. Vet Dermatol. 2001; 12:177–81.
  22. Hobi S, Linek M, Marignac G, Olivry T, Beco L, Nett C, et al. Clinical characteristics and causes of pruritus in cats: a multicentre study on feline hypersensitivity-associated dermatoses. Vet Dermatol. 2011; 22:406–13.
  23. Foster AP. Diagnosing and treating feline atopy. Vet Med. 2002; 97:226–40.
  24. Ravens PA, Xu BJ, Vogelnest LJ. Feline atopic dermatitis: a retrospective study of 45 cases (2001–2012). Vet Dermatol. 2014; 25:95–102.
  25. Leistra WHG, van Oost BA, Willemse T. Non-pruritic granuloma in Norwegian forest cats. Vet Rec. 2005; 156:575–7.
  26. Porters N, Polis I, Moons CPH, Van de Maele I, Ducatelle R, Goethals K, et al. Relationship between age at gonadectomy and health problems in kittens adopted from shelters. Vet Rec. 2015; 176:572.
  27. Adamama-Moraitou KK, Patsikas MN, Koutinas AF. Feline lower airway disease: a retrospective study of 22 naturally occurring cases from Greece. J Feline Med Surg. 2004; 6:227–33.
  28. Moise NS, Wiedenkeller D, Yeager AE, Blue JT, Scarlett J. Clinical, radiographic, and bronchial cytologic features of cats with bronchial disease: 65 cases (1980–1986). J Am Vet Med Assoc. 1989; 194:1467–73.
  29. Foster SF, Allan GS, Martin P, Robertson ID, Malik R. Twenty-five cases of feline bronchial disease (1995–2000). J Feline Med Surg. 2004; 6:181–8.
  30. Stepnik CT, Outerbridge CA, White SD, Kass PH. Equine atopic skin disease and response to allergen-specific immunotherapy: a retrospective study at the University of California-Davis (1991–2008). Vet Dermatol. 2012; 23:29–36.
  31. Vostrá-Vydrová H, Vostr L, Hofmanová B, Krupa E, Zavadilová L. Pedigree analysis of the endangered old Kladruber horse population. Livest Sci. 2016; 185:17–23.
  32. Lange S, Hamann H, Deegen E, Ohnesorge B, Distl O. Investigation of the prevalence of summer eczema in Icelandic horses in northern Germany. Berl Munch Tierarztl Wochenschr. 2005; 118:481–9.
  33. Couëtil LL, Ward MP. Analysis of risk factors for recurrent airway obstruction in north American horses: 1,444 cases (1990–1999). J Am Vet Med Assoc. 2003; 223:1645–50.

 

 

Источник: www.biomedcentral.com. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

 

 

СВМ № 6/2018

 

 

 

 

Теги

Добавить комментарий

Войти с помощью: 
Close