Исследование выявило расхождения в работе тестов на лептоспироз у привитых собак

Команда учёных из Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана и Референтной лаборатории МЭБ (WOAH) по лептоспирозу при Медицинском центре Амстердама провела исследование, в котором попыталась разобраться, как именно вакцинация влияет на результаты диагностических экспресс-тестов на лептоспироз у собак. В клинической практике именно привитые животные чаще всего создают диагностическую неопределённость: антитела после ревакцинации могут сохраняться месяцами и мешают понять, есть ли у собаки реальная инфекция. Для того чтобы оценить масштаб этой проблемы, исследователи в течение года наблюдали 97 здоровых собак после плановой ревакцинации вакциной Nobivac L4, регулярно исследуя их сыворотку разными методами — от реакции микроагглютинации (Microscopic agglutination test, MAT) до пяти коммерческих экспресс-тестов.

По словам авторов, ключевая проблема заключается в том, что антитела, образующиеся после вакцинации, мешают интерпретации серологических тестов. Стандартный MAT действительно остаётся эталоном диагностики, но он не различает постинфекционные антитела от поствакцинальных. POC-тесты должны были стать быстрым инструментом для клиницистов, однако до сих пор не было данных, насколько вакцина «искажает» результат, особенно это актуально для взрослых собак, которых ревакцинируют каждый год.

Исследователи наблюдали животных на протяжении 52 недель, отбирая сыворотку в шесть временных точек: до ревакцинации и через 2, 4, 12, 26 и 52 недели. В работе сравнивали пять коммерческих экспресс-тестов — три IgM-ориентированных (WITNESS Lepto, FASTest LEPTOSPIRA IgM и Test-it Leptospirosis), один IgG-тест (ImmunoComb) и один комбинированный IgM/IgG (SNAP Lepto). Параллельно для каждой пробы проводили MAT с панелью из 12 сероваров.

Данные показали, что реакция MAT после прививки выражена у всех собак: через четыре недели после вакцинации большинство животных имело максимальные титры, включая перекрёстные реакции на невакцинные серовары. Всего 52 собаки сохраняли MAT-антитела на протяжении всего года. Это подчёркивает, что MAT даёт крайне «долгий хвост» после вакцинации и не позволяет дифференцировать присутствие инфекции от поствакцинного иммунитета даже через много месяцев.

Подпишитесь прямо сейчас на наш телеграм-канал, чтобы следить за ветеринарными новостями.

Экспресс-тесты вели себя по-разному. IgG-ориентированные методы оказались наиболее чувствительны к поствакцинальным антителам: ImmunoComb был положителен у 32 собак ещё до ревакцинации и оставался положительным у 42 животных даже через год. Комбинированный SNAP также часто давал положительные результаты на всём протяжении наблюдения. По словам авторов, именно этот тип тестов сильнее всего искажает картину после прививки и фактически повторяет ограничения MAT в полевом формате.

Совсем иначе вели себя IgM-тесты. Они становились положительными кратковременно — максимум через 2–4 недели после вакцинации. В этот период положительные результаты встречались у 32 собак в сумме по всем тестам, но затем быстро исчезали: к 12-й неделе почти все IgM-тесты вновь становились отрицательными. Их специфичность по отношению к MAT составляла 94,5–99,6%, что означает крайне низкую вероятность ложноположительного результата из-за предыдущей вакцинации. Авторы подчёркивают, что именно этот класс экспресс-тестов лучше всего подходит для диагностики лептоспироза у собак, которые привиты больше четырёх недель назад.

В то же время один из тестов — Test-it Leptospirosis — практически не реагировал на прививку и давал минимальное число положительных результатов даже там, где MAT фиксировал выраженный рост титров. По словам исследователей, такие данные заставляют сомневаться в его чувствительности: при отсутствии явной причины для столь низкого показателя тест пока нельзя рекомендовать для рутинной клинической диагностики.

Авторы отмечают, что сильная межтестовая вариабельность связана не только с классом выявляемых антител, но и с набором сероваров в каждом тесте, уровнем перекрёстных реакций и локальными особенностями циркуляции лептоспир. Однако главное практическое наблюдение остаётся неизменным: IgM-тесты почти не ловят «старые» вакцинные антитела, тогда как IgG-тесты и комбинированные методы остаются положительными месяцами.

По мнению исследовательской группы, экспресс-тесты на IgM — это наиболее пригодный инструмент для быстрых решений в клинике при подозрении на лептоспироз у регулярно вакцинируемых собак. Их можно использовать в первые часы приёма, не дожидаясь MAT или ПЦР, особенно если последняя может давать отрицательные результаты у животных, получивших антибиотики. Однако для тестов, работающих с IgG, высокая частота поствакцинной позитивности делает интерпретацию результатов крайне затруднительной.

Источник: mdpi.com