Ветврачи систематизировали признаки неоспороза по результатам МРТ-обследований

Неоспороз остаётся одной из наименее изученных причин воспалительных заболеваний центральной нервной системы у собак. Заболевание встречается редко, поэтому данные о его проявлениях на магнитно-резонансной томографии (МРТ) долгое время были ограничены отдельными наблюдениями. Ветеринарные специалисты из Northwest Veterinary Specialists (Великобритания) впервые системно проанализировали публикации о случаях, когда диагноз на инфекцию Neospora caninum был подтверждён лабораторно, а животным сделали МРТ головного или спинного мозга.

В выборку вошли 82 собаки из 11 исследований, в основном из Великобритании и Австралии. Чаще всего болезнь встречалась у лабрадоров и грейхаундов, средний возраст пациентов — около пяти лет. При этом почти треть животных были совсем молодыми — до двух лет.

Чаще всего опрошенные владельцы собак наблюдали у них шаткость походки, парезы или параличи, реже — наклон головы и судороги. Более чем у половины собак поражение мозга было многоочаговым: чаще всего страдали мозжечок, ствол и спинной мозг.

Подпишитесь прямо сейчас на наш телеграм-канал, чтобы следить за ветеринарными новостями.

МРТ показала, что болезнь проявляется крайне разнообразно.

• У 95% собак с исследованием мозга находили воспалительные очаги, у 57% — атрофию мозжечка.
• Каждый пятый снимок показывал воспаление жевательных или спинных мышц — важная подсказка для диагностики.
• При этом контрастное усиление (признак активного воспаления) отмечалось примерно у 40% пациентов, но на прогноз оно не влияло.

Изменения в анализе спинномозговой жидкости наблюдались почти у всех — в 94% случаев, чаще по типу плейоцитоза. Интересно, что положительная ПЦР из СМЖ (на наличие ДНК Neospora caninum) встречалась примерно у половины собак и совпадала с более высоким числом клеток, но никак не предсказывала исход болезни.

В анализах крови у большинства выявляли повышенный уровень креатинкиназы (88%) и АЛТ (79%), что говорит о поражении мышц и печени.

Прогноз при поражении ЦНС остаётся осторожным. Из 68 случаев с известным исходом каждая третья собака погибла или была эвтаназирована, и только 12% дошли до полной ремиссии. У четверти отмечались рецидивы, чаще в течение первого года после лечения.

При этом исследователи установили, что продолжительность терапии достоверно коррелировала с выживаемостью: чем дольше длилось лечение, тем выше была вероятность благоприятного исхода. Корреляция между продолжительностью терапии и сроком жизни была очень высокой. Использование глюкокортикостероидов, наоборот, на результаты не влияло — но и не помогало.

По словам авторов, лучший шанс дают раннее распознавание и длительный курс антипаразитарной терапии — не менее 12 недель клиндамицином (часто с триметопримом/сульфаниламидом). Отмечается, что преждевременная отмена препаратов может приводить к рецидивам.

Источник: frontiersin.org