В Европе представили отчёт об устойчивости к антибиотикам

Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) и Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) опубликовали отчёт о развитии устойчивости к антибиотикам в Европе. Несмотря на сохраняющиеся проблемы, в ряде стран зафиксированы положительные тенденции в снижении уровня резистентности. 

Устойчивость к широко используемым антибиотикам, таким как ампициллин, тетрациклины и сульфаниламиды, остаётся высокой как у людей, так и у животных. Наибольшую обеспокоенность вызывают случаи резистентности у таких патогенов, как сальмонелла и кампилобактер, а также у кишечной палочки у животных. Однако уровень устойчивости сальмонеллы у кур-несушек остаётся относительно низким.

Основные вызовы: рост устойчивости к ключевым антибиотикам

Особое беспокойство вызывает рост резистентности к ципрофлоксацину — фторхинолоновому антибиотику, который применяется для лечения инфекций, вызванных Salmonella и Campylobacter. Данные показывают, что более чем в половине европейских стран, предоставивших отчёты, устойчивость этих патогенов к ципрофлоксацину продолжает расти. 

Высокий уровень резистентности зафиксирован среди кампилобактерий, полученных от сельскохозяйственных животных, а также у сальмонелл и кишечной палочки, выделенных у домашней птицы. Эксперты предупреждают, что эта тенденция устойчивости к антибиотикам особенно тревожна, так как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 2024 году включила фторхинолон-резистентные нетифозные сальмонеллы в список высокоприоритетных угроз. 

В отличие от фторхинолонов, устойчивость к карбапенемам встречается редко, однако периодические случаи обнаружения резистентной к карбапенемам E. coli в пищевых продуктах и у животных требуют дальнейших исследований. Это особенно важно, поскольку бактерии семейства Enterobacterales, обладающие устойчивостью к карбапенемам, считаются одной из наиболее серьёзных угроз общественному здоровью. 

В 2025 году EFSA планирует опубликовать первое заключение о текущем состоянии устойчивости к антибиотикам. В частности, распространения карбапенемаза-продуцирующих Enterobacterales в пищевой цепи ЕС, Европейской экономической зоны и Швейцарии. 

Положительные тенденции в снижении резистентности

Несмотря на сохраняющиеся риски, отчёт содержит и обнадёживающие данные. В ряде европейских стран отмечено снижение устойчивости кампилобактерий к макролидным антибиотикам, таким как C. jejuni и C. coli, у людей. Кроме того, зафиксировано уменьшение устойчивости Salmonella Typhimurium к пенициллинам и тетрациклинам. 

Обнадёживающий прогресс также наблюдается в снижении распространённости E. coli, продуцирующей ESBL/AmpC, среди животных, от которых получают сырьё для пищевой промышленности. В последние 10 лет в ряде стран ЕС отмечается рост уровня восприимчивости этих бактерий к антибиотикам. 

Необходимы скоординированные меры

Хотя отчёт демонстрирует определённые успехи, антибиотикорезистентность по-прежнему представляет серьёзную угрозу общественному здравоохранению. Эксперты подчёркивают необходимость комплексного подхода «Единое здоровье», который включает:

• ответственное использование противомикробных препаратов;
• усиление профилактических мер и контроля инфекций; 
• инвестиции в разработку новых методов лечения;
• реализацию эффективной национальной политики по борьбе с резистентностью. 

Для эффективного контроля ситуации необходимы дальнейшие исследования, мониторинг и международное сотрудничество в сфере борьбы с антимикробной резистентностью.

Источник: diarioveterinario.com