Поиск

Мультицентровое ретроспективное исследование патологий сердца у собак породы русская борзая

патологии сердца у собак
Фото: 6591713 / Pixabay

Tess Sykes1, Sonya Wesselowski1, Ashley B. Saunders1, Sonja S. Tjostheim2, Brianna M. Potter3, Anna R. M. Gelzer4, Natalie Katz5, Jessica L. Ward6, Emily T. Karlin7, Lauren E. Markovic8, Aliya N. Magee9, Jonathan A. Abbott10, Saki Kadotani11 и Giulio Menciotti12
1 Department of Small Animal Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine, Texas A&M University, College Station, TX, US
2 Department of Medical Sciences, School of Veterinary Medicine, University of Wisconsin, Madison, WI, US
3
Department of Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences, Colorado State University, Fort Collins, CO, US
4
Department of Clinical Studies and Advanced Medicine, School of Veterinary Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, US
5
College of Veterinary Medicine, Cornell University, Ithaca, NY, US
6
Department of Veterinary Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine, Iowa State University, Ames, IA, US
7
Department of Clinical Sciences, Cummings School of Veterinary Medicine, Tufts University, North Grafton, MA, US
8
Department of Small Animal Medicine and Surgery, College of Veterinary Medicine, University of Georgia, Athens, GA, US
9
Department of Veterinary Clinical Sciences, School of Veterinary Medicine, Louisiana State University, Baton Rouge, LA, US
10
Department of Small Animal Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine, University of Tennessee, Knoxville, Knoxville, TN, US
11
Department of Veterinary Clinical Medicine, College of Veterinary Medicine, University of Illinois Urbana-Champaign, Urbana, IL, US
12 Department of Small Animal Clinical Sciences, Virginia-Maryland College of Veterinary Medicine, Blacksburg, VA, US

Ключевые слова: патологии сердца, борзые, дилатационная кардиомиопатия, желудочковые аритмии, внезапная смерть, трикуспидальная регургитация, митральная регургитация.


Введение

Русские борзые — крупные, достаточно редкие борзые, которые были выведены одновременно быстрыми и сильными, они часто принимают участие в различных атлетических испытаниях. В 2020 году Американский клуб собаководства определил русскую борзую как 103-ю по распространённости породу из 195. Из-за их редкости маловероятно, что отдельный ветеринарный специалист будет иметь широкий клинический опыт с собаками этой породы. При этом для заводчиков и владельцев русских борзых внезапная смерть собаки по невыясненным причинам является известной проблемой, существует инициатива посмертного обследования таких собак [1; 2]. К сожалению, данных о причинах внезапной смерти у собак этой породы недостаточно. В исследовании, изучавшем причину смерти у собак в 27 учебных ветеринарных госпиталях за период 20 лет, участвовали 104 русских борзых [3]. Среди 104 погибших русских борзых самые распространённые причины смерти, классифицированные по системам органов, относились к болезням респираторной и опорно-двигательной систем (по 16,3%), при этом смерть по сердечно-сосудистым причинам, в результате патологий сердца, составила всего 6,7% [3]. К сожалению, большинство внезапных смертей редко берётся в расчёт при анализе данных госпиталей.

Предыдущие публикации показали, что борзые имеют эхокардиографические показатели, отличные от собак не борзых пород [4–11], и что они часто имеют физиологические сердечные шумы [12–14]. Сообщалось о частой встречаемости незначительной недостаточности атриовентрикулярных клапанов и эндокардиозе митрального клапана у уиппетов [13], описана предрасположенность к развитию наследственной дилатационной кардиомиопатии у ирландских волкодавов [15–18] и дирхаундов [19] — двух крупных борзых пород. На сегодняшний день нет данных, чтобы определить общую распространённость патологий сердца у русских борзых или определить типы патологий сердца, к которым они могут быть предрасположены, за исключением сообщений об одной русской борзой с диагностированной дисплазией трикуспидального клапана в одном ретроспективном исследовании [20] и ещё одной русской борзой с открытым артериальным протоком в другом ретроспективном исследовании [21]. А также на сегодняшний день нет породных эхокардиографических норм для собак породы русская борзая.

Целью настоящего исследования было описать выборку русских борзых, представленных ветеринарным кардиологам для обследования за период в 20 лет. Мы предположили, что у русских борзых собак могу быть диагностированы как ДКМП, так и желудочковые аритмии.

Материалы и методы

Медицинские записи из 13 ветеринарных учебных госпиталей и одной сетевой кардиологической частной клиники были изучены ретроспективно, чтобы выделить русских борзых, обследованных в отделении кардиологии каждого госпиталя за период 20 лет (2001–2021). По возможности, было определено общее количество русских борзых собак, обследованных в каждом госпитале за такой же период, чтобы подсчитать процент борзых, обследованных в отделении кардиологии, а также общее число собак всех пород, представленных в каждый госпиталь, чтобы определить частоту обращений русских борзых собак по всем причинам. Этического подтверждения и согласия клиентов для ретроспективного исследования без использования живых животных не требовалось.

Информация, отобранная из каждой медицинской карты, включала дату исследования, дату рождения, пол, вес, индекс кондиции тела, причину кардиологического исследования, анамнез, симптомы, ранее выявленные состояния и назначенные медикаменты, результаты физикального осмотра, результаты любых кардиологических диагностических тестов, включая эхокардиограммы, электрокардиограммы, результаты измерения кровяного давления, рентгенограммы грудной клетки и записи холтеровского мониторирования, кардиологические назначения по результатам кардиологического обследования, а также данные о повторных визитах и развившихся в последующем патологиях сердца. Окончательный диагноз был установлен при изучении кардиологических заключений и выписных эпикризов на момент первичного обследования.

Избранные эхокардиографические измерения были отобраны из всех доступных эхокардиографических заключений. Сохранённые эхокардиографические кинопетли не пересматривали и не перемеряли. Собранные эхокардиографические данные включали: конечный диастолический размер левого желудочка, конечный систолический размер левого желудочка, фракцию укорочения, фракцию выброса, измеренную по методу дисков Симпсона, соотношение размеров левого предсердия и корня аорты, наличие и степень недостаточности клапанов, описание анатомии клапанов, скорость трикуспидальной регургитации, скорость трансаортального потока, скорость потока в лёгочной артерии, наличие и объём каких-либо обнаруженных выпотов и сердечный ритм, зафиксированный во время синхронной ЭКГ при ЭХОКГ. Для собак, у которых были доступны эхокардиографические данные, эти данные были изучены, и собаки были реклассифицированы по единому набору критериев на категории: собаки без патологий сердца, с нормальными размерами левого желудочка и систолической функцией и подозрением на ДКМП, бессимптомной или выраженной ДКМП. Размеры левого желудочка в конце диастолы и конце систолы были нормализованы по весу тела с использованием опубликованных ранее показателей аллометрического масштабирования [22]. Для диагноза «бессимптомная ДКМП» нормализованный размер левого желудочка в конце систолы должен превышать 97,5-процентильный интервал прогнозирования в 1,26, с или без нормализованного размера левого желудочка в конце диастолы, превышающем эквивалентный предел в 1,85. Вдобавок фракция укорочения менее 20–25% и фракция выброса менее 40% были дополнительными факторами, как предписано недавним исследованием по скринингу ДКМП у собак [23], один или оба этих признака были у собак с бессимптомной ДКМП в этом исследовании. Собаки с выраженной ДКМП отвечали тем же эхокардиографическим критериям, которые описаны для собак с бессимптомной ДКМП, а также имели признаки активной или скорректированной медикаментозно застойной сердечной недостаточности или имели признаки и ДКМП, и застойной сердечной недостаточности при вскрытии по описанию ответственного патологоанатома. Собаки с расширением левого желудочка в конце систолы и в конце диастолы, но с ФУ ≥ 25% и ФВ ≥ 40% и отсутствием умеренной или выраженной митральной регургитации были классифицированы как подозрение на ДКМП, как и собаки с нормализованными конечными систолическими и конечными диастолическими размерами левого желудочка в 2,5–97,5-процентильном интервале прогнозирования и ФУ менее 20%. Для собак с эндокардиозом митрального клапана степень патологии сердца определяли на основании последних рекомендаций [24].

Диагноз «аритмия» был основан на всех доступных заключениях, полученных из медицинских записей. Включая синхронное ЭКГ во время ЭХОКГ, диагностическую ЭКГ и результаты холтеровского мониторирования.

Длительное наблюдение и причины смерти были установлены из медицинских записей, если данные были доступны. Для случаев, когда исход был неизвестен, с владельцами связывались по электронной почте и/или телефону, чтобы получить дополнительную информацию о развитии патологии сердца или назначении кардиологических препаратов для каждой собаки, а также дате и причине смерти, если было уместно. Причина смерти была установлена как кардиогенная (рефрактерная сердечная недостаточность или внезапная смерть по невыясненной причине в отсутствие других известных причин) или некардиогенная, по возможности.

Описательная статистика была посчитана для каждого из описанных показателей и представлена как средняя (интервал) или количество (количественное отношение).

Результаты

Как показано в таблице 1, в 13 академических ветеринарных учебных госпиталей, расположенных в различных локациях, и сетевую частную кардиологическую клинику за период исследования было представлено 628 русских борзых собак. Все русские борзые были обследованы в госпитале, в который поступили, за исключением небольшого числа русских борзых, которые были обследованы на выезде при проведении породных кардиологических скрининговых обследований кардиологом из частной кардиологической клиники. 628 выявленных русских борзых представляли в среднем 0,02% (0,01–0,08%) всех собак, представленных в 11 госпиталей, для которых это было возможно рассчитать. Девять из 14 госпиталей смогли собрать данные о собаках за период 20 лет. Остальные 5 госпиталей могли предоставить данные за 8, 11, 15, 15 и 19 лет соответственно. Среди 628 русских борзых, выявленных за период исследования, 152 собаки (24%) были обследованы в отделении кардиологии и были включены в выборку исследования, посвященного патологиям сердца.

Таблица 1.

Исследование патологий сердца у собак

Симптомы и анамнез

Средний возраст на момент обследования, призванного выявить патологии сердца, составил 4,4 года (от 2 месяцев до 11,6 года), при этом из медицинских записей 14 взрослых собак, обследованных вне госпиталя в ходе кардиологического скрининга, невозможно было установить возраст. Распределение по полу было относительно равным, 96 самцов (54 некастрированных) и 74 самки (52 некастрированных). Пол не был указан в 9 случаях.

Большинство случаев (87/152, 52%), представленных на кардиологическое обследование, включая 4 собак с внезапной смертью в семейном анамнезе (n = 2) или ДКМП (n = 2), были записаны. Второй наиболее распространённой причиной кардиологического обследования было обследование по поводу данных об аритмии в анамнезе (28/152, 18%), включая 3 собак с внезапной смертью одного (n = 2) или двух (n = 1) однопомётников, отмеченной в семейном анамнезе. Другие причины кардиологического обследования включали сердечный шум (21/152, 14%), респираторные симптомы, включая кашель, одышку или тахипное (12/152, 8%), обмороки (4/152, 3%), плевральный выпот (1/152, 1%), асцит (1/152, 1%), другие симптомы (5/152, 3%). Некоторые собаки имели более одной из названных причин. Симптомы были описаны владельцами во время обследования у 36/152 собак (24%) и включали летаргию (15/152), одышку или тахипное (10/152), кашель (8/152), непереносимость нагрузки (9/152), обмороки (4/152) и другие (15/152).

Физикальный осмотр

У собак моложе 1 года (n = 24) средний вес тела был 7 кг (5,5–25,5 кг). У взрослых собак средний вес тела был 35,8 кг (25,3–61,1 кг), при этом самцы были крупнее (40,2 (26,5–61,1 кг)) по сравнению с самками (32,6 (25,3–55 кг)). Вес не был записан у 45 собак, все они, кроме 5, проходили кардиологическое обследование. Сердечный шум был у 32% собак (49/152), при этом у 2 собак было 2 отдельных сердечных шума (более громкий использовали для классификации). Степень сердечного шума была I или II у 28/49, III у 10/49, IV у 5/49 и степень V у 5/49. Степень сердечного шума не была зафиксирована у 1 собаки. Область максимальной интенсивности шума была левая базальная у 20/49, левая средняя у 1/49, левая апикальная у 17/49, правая базальная у 1/49 и правая апикальная у 8/49. Область максимальной интенсивности шума не была описана у 2 собак. По фазе сердечного цикла 43/49 систолические, 4/49 постоянные, у 2 собак нет данных. У 13/49 собак с сердечным шумом не обнаружено структурных патологий сердца. У этих 13 собак сердечные шумы были систолическими, в большинстве случаев тихие (степень I — 2/13, степень II — 10/13 и степень III — 1/13), а самая частая область максимальной интенсивности была левая базальная (левая базальная — 10/13, левая апикальная — 1/13 и правая апикальная — 2/13). Ритм галопа был описан у 5 собак (3%). У этих 5 собак был диагностирован открытый артериальный проток, ДКМП, эндокардиоз митрального клапана стадии В1, стеноз лёгочной артерии, и 1 собака не имела структурной патологии. Причина ритма галопа у собаки с эндокардиозом стадии В1 и у собаки без структурной патологии неясна. При аускультации нарушения сердечного ритма были выявлены у 17 собак (11%).

Диагностические тесты

У 21 собаки из 152 (14%) не была проведена эхокардиография, из них 15 собак прошли только аускультацию на скрининговых кардиологических приёмах, при которой не было выявлено сердечных шумов, а другие 6 собак прошли различные комбинации кардиологических тестов, проведённых ответственными кардиологическими отделениями. Одной из этих 6 собак была проведена только электрокардиография, по результатам которой была выявлена синусовая тахикардия при обследовании по поводу дистальной остеосаркомы большеберцовой кости. Другой собаке были проведены электрокардиография и измерение кровяного давления при обследовании для дополнительного мнения по поводу системной гипертензии. Трём собакам выполнили ЭКГ и рентгенографию грудной клетки (в рамках предоперационного обследования с плевральным выпотом и заворотом доли лёгкого, предоперационного обследования по поводу грыжи межпозвоночного диска и консультацией с подозрением на аспирационную пневмонию). Наконец, одной собаке были проведены ЭКГ, рентгенография грудной полости и измерение кровяного давления в рамках консультации по поводу острого тетрапареза, тахикардии и желудочковых нарушений ритма. У этой собаки был диагностирован гемабдомен, который был связан с опухолью печени, выявленной на последующем вскрытии.

Эхокардиография была проведена оставшимся 131 из 152 собак (85%). Внутри выборки исследования, посвященного патологиям сердца, диагностическая ЭКГ была проведена 42 из 152 собак (26%), рентгенография грудной клетки — 33 из 152 собак (22%), измерение кровяного давления 29 из 152 собак (19%) и данные холтеровского мониторирования были доступны для 18 из 152 собак (12%).

Эхокардиография

Данные для каждого эхокардиографического исследования представлены в таблице 2. Из 131 собаки, которым была проведена ЭХОКГ, 65% не имели структурных нарушений (85/131). Из русских борзых без структурных нарушений сердца у 40/85 (47%) была выявлена незначительная регургитация на одном или двух атриовентрикулярных клапанах. У 15 собак был незначительный поток регургитации на митральном и трикуспидальном клапанах, у 15 собак признаки регургитации только на трикуспидальном клапане и у 10 — только на митральном.

Что касается приобретённых патологий сердца, были выявлены как ДКМП, так и эндокардиоз митрального клапана. Дилатационная кардиомиопатия была диагностирована у 13/131 (10%) русских борзых, прошедших эхокардиографию (подозрение на ДКМП — 4/131; бессимптомная ДКМП — 7/131; выраженная ДКМП — 2/131), в то время как у 12/131 (9%) был диагностирован эндокардиоз митрального клапана (стадия В1 – 11/131; стадия В2 – 0/131; стадия С — 1/131). Девять из 13 собак с ДКМП были самцы, 9/12 (75%) собак с ЭМК были самки. Восемь из 11 борзых (73%) с диагностированной ДКМП с доступными для оценки данными эхокардиографии не имели сопутствующего расширения левого желудочка в конце диастолы. Выборочные данные эхокардиографии борзых с ДКМП представлены в таблице 3, как и соответствующие измерения для борзых без структурных патологий сердца. У 11/12 борзых с ЭМК створки митрального клапана в протоколе эхокардиографического исследования описаны как утолщённые, с незначительным пролапсом, описанным у 2 из этих собак. У одной собаки не было описания особенностей анатомии створок клапана. Среди борзых с ЭМК стадии В1 у 3 были признаки митральной регургитации, у 5 незначительная МР, у 2 умеренная МР и у 2 выраженная митральная регургитация.

Врождённые пороки сердца были диагностированы у 19/131 (15%) собак. Диагнозы включали: дисплазию трикуспидального клапана (n = 4), открытый артериальный проток (n = 4), дисплазию митрального клапана (n = 3 во всех случаях в лёгкой степени с незначительной или признаками МР, и у 2 было аномальное присоединение хорд, заключавшееся в поперечном присоединении хорд от папиллярных мышц к межжелудочковой перегородке), комбинированная дисплазия трикуспидального и митрального клапана (n = 2, у одной описана незначительная МР и ТР без других нарушений анатомии и у одной описана умеренная МР и ТР с фиксацией септальной створки трикуспидального клапана) и клапанный стеноз лёгочной артерии (n = 1, от умеренного до выраженного со скоростью потока через клапан ЛА 4,46 м/с). Ещё у 5 собак было подозрение на дисплазию трикуспидального клапана, из них у 4 была незначительная ТР, из них у 3 отмечено лёгкое утолщение створок трикуспидального клапана и у одной подозрение на фиксацию септальной створки ТК, у одной от незначительной до умеренной ТР без отмеченных нарушений анатомии трикуспидального клапана. Для сравнения, среди 4 собак с подтверждённой дисплазией ТК у одной описана незначительная ТР с фиксацией септальной створки ТК, а другая видимая створка клапана была описана как утолщённая, удлинённая с укороченными хордами, у другой собаки описана умеренная ТР с незначительным утолщением створок ТК, фиксацией септальной створки и апикальным смещением аппарата трикуспидального клапана, у последней собаки описана ТР от незначительной до умеренной с умеренным утолщением створок клапана.

Новообразование сердца было диагностировано у 3/131 (2%) собак, при этом у 2 собак новообразование было связано с правым предсердием, а у одной — с основанием сердца.

Таблица 2.

Патологии сердца у собак

Таблица 3.

Патологии сердца у русских борзых

Электрокардиография и холтеровское мониторирование

Только 48/152 (32%) русских борзых, принимающих участие в исследовании патологий сердца, были обследованы на предмет нарушений сердечного ритма с помощью ЭКГ и/или холтеровского мониторирования. Сорока собакам была выполнена диагностическая ЭКГ, и только у половины (21 из 40) был синусовый ритм, синусовая аритмия или синусовая тахикардия без признаков эктопии или АВ блокады. Желудочковые нарушения ритма были выявлены у 14/40 (35%) собак, прошедших ЭКГ, которые включали желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) у 6 собак, комплексные желудочковые аритмии (полиморфные ЖЭ, куплеты, триплеты ЖЭ и пробежки желудочковой тахикардии) у 6 собак и ускоренный идиовентрикулярный ритм у 2 собак. Наджелудочковые нарушения ритма наблюдались у 7/40 (18%) собак. Ни у одной собаки не было изолированных единичных ПЭ. Наджелудочковая тахикардия была выявлена у 5 собак и мерцательная аритмия у 2 собак, при этом во всех случаях наблюдались сопутствующие желудочковые нарушения ритма и диагностирована ДКМП. У небольшого числа собак были выявлены другие нарушения ритма (АВ блокада первой степени n = 1, синусовая брадикардия с АВ блокадой 1-й степени и периодический ускоренный идиовентрикулярный ритм: n = 1).

Девятнадцати собакам было проведено амбулаторное холтеровское мониторирование, данные были доступны для 17. У 2 собак были нормальные результаты с синусовым ритмом без эктопии. Желудочковые аритмии наблюдались в 15/17 (83%) холтеровских исследований: ЖЭ у 7 собак и комплексные желудочковые нарушения ритма (полиморфные ЖЭ, куплеты, триплеты ЖЭ и пробежки желудочковой тахикардии) у оставшихся 8 собак. Наджелудочковые аритмии наблюдались у 5/18 (28%) собак. У 2 собак были только единичные ПЭ. Наджелудочковая тахикардия диагностирована у 3/18 (17%). Мерцательная аритмия не была описана ни в одном из доступных отчётов холтеровского мониторирования.

Распространённость желудочковых и наджелудочковых нарушений ритма, обнаруженных при анализе доступных данных кардиологических обследований, включая диагностическую ЭКГ, сопутствующий ЭКГ мониторинг в ходе эхокардиографии и/или холтеровское мониторирование, представлена в таблице 2. В общем, нарушения ритма, были выявлены у 34/152 (22%) русских борзых. Восемнадцать из 85 (21%) русских борзых без структурных патологий сердца имели нарушения сердечного ритма, включая 10 борзых с только желудочковыми нарушениями ритма и 4 борзых с наджелудочковыми и желудочковыми нарушениями ритма. АВ блокада 1-й степени и единичные ЖЭ были выявлены у 2 собак без структурных нарушений сердца, одна из которых имела периоды АВ блокады 2-й степени. Нарушения ритма были выявлены у 8/13 (62%) собак с ДКМП, 4 из них только с желудочковыми нарушениями ритма, 2 только с наджелудочковыми нарушениями и 2 имели как желудочковые, так и наджелудочковые аритмии (мерцательная аритмия с единичными ЖЭ у одной собаки с бессимптомной ДКМП и мерцательная аритмия с комплексными желудочковыми нарушениями ритма у одной собаки с выраженной ДКМП).

Неинвазивное измерение кровяного давления

У 29 собак были данные о результатах измерения кровяного давления в медицинских записях. Из этих 29 17 не имели структурных нарушений сердца (с или без сопутствующих аритмий), 4 с ЭМК стадии В1, у 3 были врождённые пороки сердца (открытый артериальный проток, стеноз лёгочной артерии и лёгкая дисплазия митрального клапана), у 3 ДКМП (одна выраженная и одна — подозрение на ДКМП) и у 2 не была проведена ЭХОКГ. Кровяное давление измеряли методом осциллометрии у 3/29 и доплеровским методом у остальных 26/29 собак. Среднее систолическое кровяное давление для всех собак, для которых были доступны результаты измерения кровяного давления, составило 150 мм рт. ст. (интервал 85–220 мм рт. ст.). Среди них у 11/29 собак (38%) систолическое давление составляло 160 мм рт. ст. и выше. Если принимать в расчёт только собак без структурных изменений сердца и собак с ЭМК стадии В1 (n = 21), среднее систолическое кровяное давление составило 150 мм рт. ст. (интервал 85–185 мм рт. ст.).

Рентгенография грудной клетки

Среди 33 собак, которым была проведена рентгенография грудной клетки, у 11 не было выявлено структурных изменений (с или без нарушений ритма) на эхокардиографии, с кардиовертебральным индексом, доступным для 5 собак, 9,3, 9,5, 9,5, 9,9 и 10,2. У 3 собак была диагностирована бессимптомная ДКМП и были данные о КВИ (9,7, 10,5 и 10,5). У 2 собак с открытым артериальным протоком КВИ составил 12 и 12,2. Наконец, у 3 собак с ЭМК стадии В1 (одна с сопутствующей желудочковой аритмией и наджелудочковой тахикардией) КВИ составил 9,6, 10 и 10,3.

Наблюдение и долгосрочный прогноз

25 собак из 152 (16%) были представлены на повторный кардиологический приём. Из них у 5 собак были сопутствующие диагнозы, которые не были установлены при первичном обследовании. У одного 6-летнего самца без структурных патологий сердца на момент первичного обследования (проведённого после холтеровского мониторирования, на котором были выявлены желудочковые нарушения ритма) при повторных обследованиях была диагностирована бессимптомная ДКМП и проводилось лечение на протяжении 2 лет с неизвестным конечным исходом. У годовалого самца без структурных изменений на момент породного скринингового обследования в 7 лет были выявлены желудочковые нарушения ритма. У другого годовалого самца с диагностированной дисплазией трикуспидального клапана было выявлено повышенное расчётное давление в лёгочной артерии в возрасте 4 года. У 7-летнего кобеля без структурных нарушений сердца и с желудочковыми нарушениями ритма на момент первичного обследования на повторном обследовании через 1 год был выявлен ЭМК стадии В1. Наконец, у 2-летнего самца с открытым артериальным протоком, диагностированным на первичном обследовании, прошедшего процедуру лигирования ОАП, при повторном обследовании через 2 месяца после лигирования была выявлена мерцательная аритмия с нормальным желудочковым ритмом (нормальный желудочковый ответ).

Среди 4 собак с подозрением на ДКМП одна самка с желудочковой тахикардией и подозрением на нарушение систолической функции, диагностированным в возрасте 1 год, систолическая функция и размеры левого желудочка не изменились через 3,5 года после постановки диагноза, с аритмиями, хорошо контролируемыми на соталоле. Другой самец, с диагностированными желудочковыми нарушениями ритма и систолической дисфункцией с нормальными размерами левого желудочка в возрасте 3 года, показал такие же эхокардиографические данные через 4,8 года, получая постоянную терапию в виде пимобендана и соталола. Другая самка с подозрением на ДКМП, диагностированным в 5 лет, погибла в возрасте 9 лет по некардиогенной причине, но у неё был помёт в 9 щенков через 1 год после кардиологического обследования. У 3 щенков была диагностирована ДКМП, у одного щенка произошла внезапная смерть. 4 собаки с подозрением на ДКМП были потеряны для наблюдения.

Из 5 собак, представленных на обследование патологий сердца с эпизодами внезапной смерти в семейном анамнезе, у всех 5 были диагностированы желудочковые нарушения ритма и у 2 — наджелудочковые нарушения ритма. У 4 из этих собак не было структурных нарушений сердца, а у одной была дисплазия митрального клапана с признаками МР. Одна из этих собак умерла в возрасте 13 лет по некардиогенным причинам, другие 4 были потеряны для наблюдения.

Долгосрочный прогноз для большинства случаев был неизвестен. Из 152 собак в этом исследовании патологий сердца известно, что 33 погибли, 22 были живы и 92 были с неизвестным статусом на момент написания статьи. Из собак, о которых известно, что они умерли, 6 погибли по кардиогенным причинам, 5 по невыясненным причинам и 22 по некардиогенным причинам. Три из кардиогенных смертей были внезапными, а остальные 3 — эвтаназия (2 из-за рефрактерной застойной сердечной недостаточности и злокачественных аритмий вследствие ДКМП и одна с новообразованием на правом предсердии, предположительно гемангиосаркомой).

Одним из случаев внезапной смерти был 7-летней самец с бессимптомной ДКМП, диагностированной при первичном обследовании с сопутствующей наджелудочковой тахикардией. При повторном обследовании после начала лечения дилтиаземом выявлено восстановление структуры и функции при адекватном контроле сердечного ритма, это говорит о том, что систолическая дисфункция была связана с тахиаритмией. Через 3 недели после повторного обследования собака заскулила, ослабла и умерла. При вскрытии обнаружен множественный очаговый гиалиновый атеросклероз с острой средне-тяжёлой дегенерацией миокарда, гипертрофией миофибрил и умеренным расслаивающим кровоизлиянием в эпикард, а также хронические повреждения почек и, как случайная находка, карцинома предстательной железы без метастаз. Ответственный патологоанатом пояснил, что точную причину внезапной смерти установить нельзя, но множественные области дегенерации миокарда являются основным способствующим фактором, принимая во внимание, что в основном изменённые волокна миокарда располагались рядом со склерозированными суженными артериями (которых было обнаружено достаточно много), это говорит о нарушении кровоснабжения волокон миокарда. Во втором случае внезапной смерти на момент скринингового породного кардиологического обследования в возрасте 2 лет собака была в норме. Внезапная смерть произошла через 16 месяцев после породного скринингового исследования. Собака была найдена мёртвой в своём вольере, за 3 часа до этого она внешне была в порядке. В какой-то момент в течение этих 3 часов с вольера упала крыша, однако у собаки был доступ к воде, некоторая степень влияния сердца на смерть не может быть исключена. Также семейный анамнез этой собаки выявил внезапную смерть среди потомства женского пола, двоюродного деда этой собаки и прямого потомства двоюродного деда. Вскрытие не проводилось. Последний случай внезапной смерти был у 3-летнего самца с дисплазией трикуспидального клапана, диагностированной во время обследования по поводу сердечного шума. У собаки была умеренная трикуспидальная регургитация с незначительным утолщением створок трикуспидального клапана, фиксацией септальной створки и апикальным смещением аппарата трикуспидального клапана. Эта собака была без симптомов и, согласно имеющейся информации, была здорова на протяжении жизни, но внезапно умерла в возрасте 6,9 года. Собака была в норме, когда её выпускали гулять, и найдена мёртвой во дворе через 5 минут. Вскрытие не проводилось. Владелец рассказал, что дисплазия ТК была распространена в линии этой собаки, а также известно, что неполный брат этой собаки внезапно умер в старшем возрасте.

Из 3 собак, которые были эвтаназированы по кардиологическим причинам, одной было проведено вскрытие. Это 5-месячный некастрированный кобель, был эвтаназирован в день экстренного обследования, выявившего ДКМП, двустороннюю сердечную недостаточность и наджелудочковую тахикардию. По результатам вскрытия обнаружены гистологические изменения, соответствующие ДКМП, включая подострую, множественную очаговую кардиомиопатию с искривлёнными волокнами, дезорганизацией кардиомиоцитов, фиброжировой дегенерацией и анизоцитозом миоцитов. Гистопатологическое исследование проводящей системы сердца было без особенностей.

Обсуждение

Русская борзая — порода, которая редко попадает в референсные госпитали в США, представляя очень маленький процент среди общих обращений в госпитали. По этой причине для индивидуальных ветеринарных специалистов достаточно трудно набрать широкий опыт с этой породой или оценить распространённость отдельных патологий. Эти сложности побудили к организации этого мультицентрового исследования как первой попытки лучше оценить типы и частоту патологий сердца, диагностируемых в породе русская борзая. Среди тех борзых, которые были представлены в референсные ветеринарные госпитали, принявшие участие в этом исследовании 24% были обследованы кардиологом, при этом породное скрининговое кардиологическое обследование было причиной визита лишь у половины собак из выборки этого исследования. Знания о предрасположенности породы к отдельным патологиям и спектр нормальных показателей для конкретной породы важны для кардиологов, чтобы оптимизировать породные скрининговые кардиологические обследования.

Признаки клапанной недостаточности или лёгкая клапанная недостаточность одного или двух атриовентрикулярных клапанов были обнаружены почти у половины русских борзых собак, считавшихся без структурных нарушений сердца, при этом средний возраст в этой группе был 4,2 года. Так как технологии, используемые в аппаратах для эхокардиографии, усовершенствовались со временем, частота регургитации на атриовентрикулярных клапанах у здоровых особей выросла, так, одно исследование у людей сообщает, что более 80% людей среди всех возрастных групп имеют трикуспидальную регургитацию и треть, половина и две третьих людей между 10–19, 20–29 и старше 30 лет соответственно имеют митральную регургитацию [25]. Более того, сообщалось, что спортсмены имеют более высокую распространённость трикуспидальной регургитации, чем не спортсмены в контрольной группе (58 против 36% соответственно), что потенциально связано со значительным увеличением правых отделов сердца, вторичным к повышенной объёмной нагрузке у спортсменов [26]. В другом исследовании среди людей — элитных спортсменов 89,4% из них имели лёгкую трикуспидальную регургитацию [27]. Русские борзые — это спортивные собаки, которые участвуют во множестве соревнований, включая полевые испытания, гонки по прямой и другие. Гипотеза, влияет ли их спортивная природа на распространённость недостаточности атриовентрикулярных клапанов, как предполагается на выборке этого исследования, требует дополнительных проспективных исследований. Возможно, существуют породоспецифичные отличия частоты встречаемости недостаточности атриовентрикулярных клапанов. К примеру, 45% здоровых леонбергеров имеют признаки или лёгкую митральную регургитацию, по данным одного из недавних исследований [28].

При выявлении недостаточности атриовентрикулярных клапанов, однако, следует иметь в виду врождённую дисплазию или дегенеративные изменения, особенно у молодых и возрастных собак соответственно. Дисплазия как трикуспидального, так и митрального клапанов встречается у русских борзых, как и эндокардиоз митрального клапана. Фактически дисплазия ТК была самым распространённым врождённым пороком сердца в этом исследовании, будучи диагностированной у 6  собак (у 2 из которых также была диагностирована дисплазия митрального клапана), а у ещё 5 собак было подозрение на дисплазию ТК [29]. Из-за ретроспективного характера этого исследования стандартизированная оценка изображений и разделение на дисплазию, дегенеративные изменения и норму было невозможным, собаки были разделены на основании оригинальных заключений лечащего кардиолога. В некоторых случаях, в которых дисплазия или подозрение на дисплазию были установлены на основании признаков недостаточности атриовентрикулярных клапанов или лёгкой недостаточности АВ клапанов, комментариев относительно анатомии клапанов не было. Вероятно, у некоторых собак патология сердца была установлена только на основании недостаточности клапана. С другой стороны, нельзя исключить, что у некоторых собак без выявленных структурных изменений сердца могли быть лёгкие анатомические изменения, которые не были отмечены. Судя по частоте, с которой лёгкая регургитация или признаки АВ регургитации были обнаружены у русских борзых без выявленных лечащим кардиологом структурных изменений сердца, классификация дисплазии трикуспидального или митрального клапана в отсутствие каких-либо выраженных изменений анатомии во время породных скрининговых обследований требует осторожности, так как эти незначительные степени недостаточности клапанов могут быть вариантом нормы.

Что касается русских борзых с диагнозом «эндокардиоз МК», обычно это были собаки старшего возраста, и самки составляли 75% в этом исследовании. Распределение полов у русских борзых с эндокардиозом необычно по сравнению с общей популяцией собак, в которой эндокардиоз МК встречается в 1,5 раза чаще у самцов, чем у самок [24]. Несмотря на то что эндокардиоз был самым частым приобретённым заболеванием сердца (n = 12), 92% борзых с ЭМК были с ранней, клинически незначимой стадией (В1) заболевания, и лишь у одной собаки заболевание спрогрессировало до развития ЗСН, и не было ни одной собаки со стадией В2. Это говорит, что ЭМК вряд ли является частой клинической проблемой у этой породы.

Дилатационная кардиомиопатия была также диагностирована в выборке этого исследования патологий сердца, и если сложить все случаи подозрения на ДКМП с бессимптомными и выраженными формами, ДКМП встречалась чаще (n = 13), чем эндокардиоз митрального клапана. Однако диагноз ДКМП не всегда простой. Не только из-за множества причин развития ДКМП фенотипа, помимо генетически обусловленной формы, таких как диета, токсины, воспаление, тахиаритмии, но также могут быть сложности с определением точных эхокардиографических критериев для подтверждения диагноза. Это утверждение может быть верно для русских борзых, у которых эхокардиографические нормы имеют тенденцию отличаться по сравнению с не борзыми породами [4; 5]. На сегодняшний день не существует норм эхокардиографических показателей для русских борзых. В одном исследовании, включавшем небольшое количество русских борзых (n = 9), была отмечена тенденция к превышению конечного диастолического размера левого желудочка 95% не породоспецифичного интервала прогнозирования [4]. Эта тенденция подтверждена и может иметь практическое значение, принимая во внимание значение конечного диастолического размера левого желудочка для диагностики ДКМП. Для целей этого исследования один набор эхокардиографических показателей был использован для всех собак, у которых эхокардиографические данные были доступны для анализа, чтобы попытаться повысить однородность диагноза ДКМП. Пока новейшие данные аллометрического масштабирования у собак продолжают сокращать интервалы референсных значений для нормализованного конечного диастолического и конечного систолического размеров левого желудочка [4; 30], в отсутствие породоспецифичных данных мы решили использовать более широкие референсные интервалы, рассчитанные раннее методом аллометрического масштабирования для собак [22], чтобы избежать гипердиагностики ДКМП у породы, которая может иметь большие значения, особенно что касается конечного систолического размера левого желудочка. Интервалы прогнозирования интервалов конечного диастолического и конечного систолического объёма левого желудочка для русских борзых собак были опубликованы [5], но не использовались для диагностики ДКМП в этом исследовании патологий сердца из-за небольшого количества собак, у которых фракция выброса и измерения объёмов левого желудочка были доступны для анализа в этом ретроспективном анализе данных. Также из-за ретроспективного характера исследования мы не можем считать, что ДКМП, диагностированная у собак в этой выборке, генетически обусловлена, так как детальная информация о диете была не в достаточной мере доступна, а также измерение сердечного тропонина и тесты на инфекционные заболевания были выполнены не у всех собак. Фактически на последующем повторном обследовании выяснилось, что у одной собаки с бессимптомной ДКМП кардиомиопатия была индуцирована тахикардией. Более того, у одной собаки с бессимптомной ДКМП и у одной с подозрением на ДКМП не было данных эхокардиографических измерений в медицинских записях, доступных для просмотра, поэтому они остались в категориях, определённых лечащим кардиологом. Независимо от этих ограничений, данных, представленных здесь, достаточно, чтобы считать ДКМП специфичной для русских борзых, дальнейшие проспективные исследования необходимы для уточнения распространённости.

Другое интересное наблюдение — это частота желудочковых аритмий, особенно в некоторых подгруппах выборки этого исследования. В то время как желудочковые аритмии характерны для собак с ДКМП и были обнаружены почти у половины русских борзых с ДКМП в этой выборке, они неожиданны у собак с ранней стадией эндокардиоза митрального клапана. Несмотря на это, у 25% русских борзых с эндокардиозом МК были диагностированы желудочковые нарушения ритма, все они были на ранней стадии заболевания без расширения камер сердца (В1). Две собаки с врождёнными пороками сердца и желудочковыми аритмиями были с лёгкой дисплазией трикуспидального и митрального клапанов, с лёгкой ТК регургитацией и признаками МК регургитации соответственно. Более того, у 16% русских борзых без выявленных структурных изменений сердца были диагностированы желудочковые аритмии. Это особенно интересно при том, что меньшинство из выборки было полностью обследовано на предмет аритмий, только 26% русских борзых была выполнена ЭКГ и только 12% — холтеровское мониторирование. Значение желудочковых аритмий в этих неожиданных группах неясно, потенциально могут быть кардиогенные или некардиогенные причины. У таких пород, как доберман пинчер, желудочковые аритмии являются хорошо известным предшественником ДКМП и могут быть использованы в диагностике этого заболевания [31]. Является ли это верным в случае русских борзых, пока неизвестно, хотя у одной русской борзой без структурных изменений с желудочковыми нарушениями ритма в этом исследовании была выявлена бессимптомная ДКМП при последующем повторном обследовании. Проспективное исследование будет необходимо для лучшего понимания распространённости желудочковых аритмий в этой породе и чтобы определить потенциальную связь с развитием ДКМП.

Наконец, что касается внезапной смерти в породе русских борзых собак, регистрация ДКМП и желудочковых аритмий в настоящей выборке представляет важные области интересов для дальнейших исследований патологий сердца. Дилатационная кардиомиопатия и аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка считаются самыми распространёнными причинами внезапной смерти у собак [32], однако наследуемые желудочковые аритмии, описанные у небольшого количества пород собак [33–36], приводят к внезапной смерти без очевидных сопутствующих структурных изменений. Обе эти вероятности следует изучить в будущем у русских борзых. Интересно отметить, что все 5 собак с известным семейным анамнезом внезапных смертей были диагностированы с желудочковыми нарушениями ритма.

Ограничения этого исследования патологий сердца в основном связаны с его ретроспективным характером. Не у всех собак выполнены все кардиологические диагностические тесты, у некоторых собак не было полной информации, доступной для анализа, информация о долгосрочном наблюдении была недоступна у многих собак. Более того, стандартизация эхокардиографических исследований, таких как степень регургитации на атриовентрикулярных клапанах, была невозможна между центрами, характеристика была дана лечащими кардиологами. В некоторых случаях можно было сделать предположения, но недостаточность данных мешала сделать окончательные выводы. Например, систолическое кровяное давление имело тенденцию быть высоким, как ранее сообщалось для грейхаундов (борзых) [37–39], однако результаты измерений были ограниченны. Данные вскрытий были очень ограниченны, только одна собака с эпизодом внезапной смерти и одна собака с ДКМП подверглись посмертному исследованию, и не было возможности сделать общие выводы относительно внезапной смерти или ДКМП для породы русская борзая. Окончательная причина смерти в других случаях внезапной смерти собак осталась неизвестна. Большинство госпиталей, принявших участие в исследовании, были академические ветеринарные учебные госпитали, поэтому выборка не могла отражать популяцию русских борзых, поступающих на приём к кардиологам в частных клиниках или к ветеринарным врачам общей практики. А также все собаки в этом исследовании были обследованы в США, и результаты не обязательно могут быть применимы к русским борзым в других странах.

В заключение, хотя русские борзые нечасто попадают на приём, около четверти их попадают в специализированные ветеринарные госпитали к кардиологам, часто для породного кардиологического скринингового обследования. При том, что и ДКМП, и эндокардиоз митрального клапана наблюдались с одинаковой частотой, эндокардиоз МК почти всегда был в лёгкой степени, а ДКМП чаще приводила к развитию клинически значимого заболевания, требующего медикаментозной терапии. Наиболее частым врождённым пороком сердца была дисплазия трикуспидального клапана, однако признаки или лёгкая степень регургитации на атриовентрикулярных клапанах наблюдалась почти у половины русских борзых без структурных изменений сердца, поэтому следует проявлять внимательность во время породных скрининговых исследований при постановке диагноза «дисплазия атриовентрикулярных клапанов». Наконец, несмотря на минимальный скрининг, у 19% собак, которым делали эхокардиографию, были выявлены желудочковые аритмии, у 76% из них не было выявлено структурных изменений сердца или эти изменения были минимальными. Эти наблюдения требуют дальнейших исследований.

Вклад авторов

KS, SW и AS участвовали в разработке идеи, дизайна исследования, сборе, анализе и интерпретации данных, а также в подготовке рукописи. ST, BP, AG, NK, JW, EK, LM, AM, JA, SK и GM участвовали в сборе данных и подготовке рукописи. Все авторы прочли и утвердили окончательный вариант рукописи.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить Drs. Justin D. Thomason, Romain Pariaut, Jake Ryave, Bill Tyrrell и Steven Rosenthal за помощь в доступе к медицинским записям в их уважаемых учреждениях.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование было выполнено в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт.

Литература

  1. Borzoi Health Welfare Foundation. Valentine’s Fund. Available online at: https://borzoihealth.org/valentines-fund (accessed October 7, 2022).
  2. Hopkins N. Dropping Dead Borzoi: What Human Medicine Can Tell Us (2020). Available online at: https://borzoiclubofamerica.org/pub-aristocrats/Fall2020.pdf (accessed October 7, 2022).
  3. Fleming JM, Creevy KE, Promislow DE. Mortality in north american dogs from 1984 to 2004: an investigation into age-, size-, and breed-related causes of death. J Vet Intern Med. (2011) 25:187–98. doi: 10.1111/j.1939–1676.2011.0695.x.
  4. Esser LC, Borkovec M, Bauer A, Haggstrom J, Wess G. Left ventricular M-mode prediction intervals in 7651 dogs: population-wide and selected breed-specific values. J Vet Intern Med. (2020) 34:2242–52. doi: 10.1111/jvim.15914.
  5. Wess G, Bauer A, Kopp A. Echocardiographic reference intervals for volumetric measurements of the left ventricle using the Simpson’s method of discs in 1331 dogs. J Vet Intern Med. (2021) 35:724–38. doi: 10.1111/jvim.16089.
  6. Snyder P, Sato, T, Atkins, CE. A comparison of echocardiographic indices of the nonracing, healthy greyhound to reference values from other breeds. Vet Radiol Ultra. (1995) 36:387–92. doi: 10.1111/j.1740–8261.1995.tb00283.x.
  7. Torre PK, Kirby AC, Church DB, Malik R. Echocardiographic measurements in greyhounds, whippets and Italian greyhounds–dogs with a similar conformation but different size. Aust Vet J. (2000) 78:49–55. doi: 10.1111/j.1751–0813.2000.tb10361.x.
  8. Page A, Edmunds G, Atwell RB. Echocardiographic values in the greyhound. Aust Vet J. (1993) 70:361–4. doi: 10.1111/j.1751–0813.1993.tb00808.x.
  9. Bavegems V, Duchateau L, Sys SU, De Rick A. Echocardiographic reference values in whippets. Vet Radiol Ultrasound. (2007) 48:230–8. doi: 10.1111/j.1740–8261.2007.00234.x.
  10. Morrison SA, Moise NS, Scarlett J, Mohammed H, Yeager AE. Effect of breed and body weight on echocardiographic values in four breeds of dogs of differing somatotype. J Vet Intern Med. (1992) 6:220–4. doi: 10.1111/j.1939–1676.1992.tb00342.x.
  11. Kurosawa TA, Sist MD, Sanders RA. Echocardiographic variables in healthy North American Salukis. J Vet Cardiol. (2018) 20:301–6. doi: 10.1016/j.jvc.2018.07.003.
  12. Fabrizio F, Baumwart R, Iazbik MC, Meurs KM, Couto CG. Left basilar systolic murmur in retired racing greyhounds. J Vet Intern Med. (2006) 20:78–82. doi: 10.1111/j.1939–1676.2006.tb02826.x.
  13. Stepien RL, Kellihan HB, Luis Fuentes V. Prevalence and diagnostic characteristics of non-clinical mitral regurgitation murmurs in North American Whippets. J Vet Cardiol. (2017) 19:317–24. doi: 10.1016/j.jvc.2017.04.004.
  14. Bavegems VC, Duchateau L, Polis IE, Van Ham LM, De Rick AF, Sys SU. Detection of innocent systolic murmurs by auscultation and their relation to hematologic and echocardiographic findings in clinically normal Whippets. J Am Vet Med Assoc. (2011) 238:468–71. doi: 10.2460/javma.238.4.468.
  15. Vollmar C, Vollmar A, Keene BW, Fox PR, Reese S, Kohn B. Dilated cardiomyopathy in 151 Irish Wolfhounds: Characteristic clinical findings, life expectancy and causes of death. Vet J. (2019) 245:15–21. doi: 10.1016/j.tvjl.2018.12.018.
  16. Distl O, Vollmar AC, Broschk C, Hamann H, Fox PR. Complex segregation analysis of dilated cardiomyopathy (DCM) in Irish wolfhounds. Heredity. (2007) 99:460–5. doi: 10.1038/sj.hdy.6801024.
  17. Philipp U, Vollmar A, Haggstrom J, Thomas A, Distl O. Multiple Loci are associated with dilated cardiomyopathy in Irish wolfhounds. PLoS ONE. (2012) 7: e36691. doi: 10.1371/journal.pone.0036691.
  18. Vollmar AC. The prevalence of cardiomyopathy in the Irish wolfhound: a clinical study of 500 dogs. J Am Anim Hosp Assoc. (2000) 36:125–32. doi: 10.5326/15473317–36–2–125.
  19. Dutton E, Cripps P, Helps SAF, Harris J, Dukes-McEwan J. Echocardiographic reference intervals in healthy UK deerhounds and prevalence of preclinical dilated cardiomyopathy: a prospective, longitudinal study. J Vet Cardiol. (2022) 40:142–55. doi: 10.1016/j.jvc.2021.04.001.
  20. Kornreich BG, Moise NS. Right atrioventricular valve malformation in dogs and cats: an electrocardiographic survey with emphasis on splintered QRS complexes. J Vet Intern Med. (1997) 11:226–30. doi: 10.1111/j.1939–1676.1997.tb00095.x.
  21. Van Israel N, French AT, Dukes-McEwan J, Corcoran BM. Review of left-to-right shunting patent ductus arteriosus and short term outcome in 98 dogs. J Small Anim Pract. (2002) 43:395–400. doi: 10.1111/j.1748–5827.2002.tb00090.x.
  22. Cornell CC, Kittleson MD, Della Torre P, Haggstrom J, Lombard CW, Pedersen HD, et al. Allometric scaling of M-mode cardiac measurements in normal adult dogs. J Vet Intern Med. (2004) 18:311–21. doi: 10.1111/j.1939–1676.2004.tb02551.x.
  23. Wess G. Screening for dilated cardiomyopathy in dogs. J Vet Cardiol. (2022) 40:51–68. doi: 10.1016/j.jvc.2021.09.004.
  24. Keene BW, Atkins CE, Bonagura JD, Fox PR, Haggstrom J, Fuentes VL, et al. ACVIM consensus guidelines for the diagnosis and treatment of myxomatous mitral valve disease in dogs. J Vet Intern Med. (2019) 33:1127–40. doi: 10.1111/jvim.15488.
  25. Okura H, Takada Y, Yamabe A, Ozaki T, Yamagishi H, Toda I, et al. Prevalence and correlates of physiological valvular regurgitation in healthy subjects. Circ J. (2011) 75:2699–704. doi: 10.1253/circj.CJ-11–0277.
  26. Gjerdalen GF, Hisdal J, Solberg EE, Andersen TE, Radunovic Z, Steine K. Atrial size and function in athletes. Int J Sports Med. (2015) 36:1170–6. doi: 10.1055/s-0035–1555780.
  27. D’Andrea A, Riegler L, Cocchia R, Scarafile R, Salerno G, Gravino R, et al. Left atrial volume index in highly trained athletes. Am Heart J. (2010) 159:1155–61. doi: 10.1016/j.ahj.2010.03.036.
  28. Stack JP, Fries RC, Kruckman L, Schaeffer DJ. Reference intervals and echocardiographic findings in Leonberger dogs. J Vet Cardiol. (2020) 29:22–32. doi: 10.1016/j.jvc.2020.03.006.
  29. Famula TR, Siemens LM, Davidson AP, Packard M. Evaluation of the genetic basis of tricuspid valve dysplasia in Labrador Retrievers. Am J Vet Res. (2002) 63:816–20. doi: 10.2460/ajvr.2002.63.816.
  30. Visser LC, Ciccozzi MM, Sintov DJ, Sharpe AN. Echocardiographic quantitation of left heart size and function in 122 healthy dogs: a prospective study proposing reference intervals and assessing repeatability. J Vet Intern Med. (2019) 33:1909–20. doi: 10.1111/jvim.15562.
  31. Wess G, Domenech O, Dukes-McEwan J, Haggstrom J, Gordon S. European Society of Veterinary Cardiology screening guidelines for dilated cardiomyopathy in Doberman Pinschers. J Vet Cardiol. (2017) 19:405–15. doi: 10.1016/j.jvc.2017.08.006.
  32. Brugada-Terradellas C, Hellemans A, Brugada P, Smets P. Sudden cardiac death: a comparative review of humans, dogs and cats. Vet J. (2021) 274:105696. doi: 10.1016/j.tvjl.2021.105696.
  33. Moise NS, Meyers-Wallen V, Flahive WJ, Valentine BA, Scarlett JM, Brown CA, et al. Inherited ventricular arrhythmias and sudden death in German shepherd dogs. J Am Coll Cardiol. (1994) 24:233–43. doi: 10.1016/0735–1097(94)90568–1.
  34. Meurs KM, Weidman JA, Rosenthal SL, Lahmers KK, Friedenberg SG. Ventricular arrhythmias in Rhodesian Ridgebacks with a family history of sudden death and results of a pedigree analysis for potential inheritance patterns. J Am Vet Med Assoc. (2016) 248:1135–8. doi: 10.2460/javma.248.10.1135.
  35. Ware WA, Reina-Doreste Y, Stern JA, Meurs KM. Sudden death associated with QT interval prolongation and KCNQ1 gene mutation in a family of English Springer Spaniels. J Vet Intern Med. (2015) 29:561–8. doi: 10.1111/jvim.12550.
  36. Wiberg M, Niskanen JE, Hytonen M, Dillard K, Hagner K, Anttila M, et al. Ventricular arrhythmia and sudden cardiac death in young Leonbergers. J Vet Cardiol. (2020) 27:10–22. doi: 10.1016/j.jvc.2019.11.006.
  37. Bodey AR, Rampling MW. Comparison of haemorrheological parameters and blood pressure in various breeds of dog. J Small Anim Pract. (1999) 40:3–6. doi: 10.1111/j.1748–5827.1999.tb03243.x.
  38. Cox RH, Peterson LH, Detweiler DK. Comparison of arterial hemodynamics in the mongrel dog and the racing greyhound. Am J Physiol. (1976) 230:211–8. doi: 10.1152/ajplegacy.1976.230.1.211.
  39. Surman S, Couto CG, Dibartola SP, Chew DJ. Arterial blood pressure, proteinuria, and renal histopathology in clinically healthy retired racing greyhounds. J Vet Intern Med. (2012) 26:1320–9. doi: 10.1111/j.1939–1676.2012.01008.x.

Источник: Front. Vet. Sci. 10:1102494. Copyright © 2023 Sykes, Wesselowski, Saunders, Tjostheim, Potter, Gelzer, Katz, Ward, Karlin, Markovic, Magee, Abbott, Kadotani and Menciotti. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY).

СВМ № 5/2023

Вам также могут быть интересны статьи:

Дополнительные проводящие пути и аритмии у собак. Обзор литературы

Критерии диагностики дилатационной кардиомиопатии собак

Кардиовертебральный индекс как объективный способ оценки размера сердечного силуэта при торакальной рентгенографии

Постановка диагноза при возникновении синкопе